Почти три десетилетия в кариерата си като пожарникар и парамедик, Вилем Росуу посещава пациент, който никога няма да забрави. Те бяха извикани в Тонгаат, малък град на около 40 км северно от Дърбан в южноафриканската провинция Квазулу-Натал, където 11-годишно дете страдаше от силни главоболия. Разпознавайки признаците на интрацеребрален кръвоизлив, Вилем усети изместването на земята под краката си, докато гледаше как детето умира пред очите си.
Бил ли е в спешни случаи от 15-годишна възраст, едва ли повече от дете, но 11-годишен умира от инсулт? Това противоречи на естествения ред на нещата.
Малко по-късно, когато Angels консултант“ Максийн Муруган за първи път се свързва с ER24 Дърбан, за да говори за оптимизиране на доболничните грижи за инсулт, тя намира Уилем за повече от готов да слуша. Той харесва подхода й и това, което Ангелите отстояват. Ако беше по силите му да го предотврати, нямаше да има повече 11-годишни смъртни случаи от инсулт на часовника му.
Не става въпрос за победа
ER24 е частен доставчик на здравно обслужване на медицински и спешни грижи, работещ от 29 бази в цяла Южна Африка. Приблизително една година след сключването на партньорство с „Ангели“, клонът на Дърбан, където Вилем е оперативен мениджър, спечели първата награда на групата СМП медицински услуги „Ангели“ за изключителни доболнични грижи при инсулт. И в края на 2025 г. същият екип отбеляза третия си резултат, този път постигайки диамантен статут и заемайки мястото си сред най-добрите спешни медицински услуги за инсулт в света.
Разбира се, че се гордеят. Диамантната награда е валидиране на упорита работа, клинична дисциплина и споделен ангажимент за осигуряване на възможно най-висок стандарт на грижа за пациент, казва Вилем. Но никога не е ставало въпрос само за победа. „Основното ни очакване беше да подобрим резултатите, а не самата награда.“
Влияние на връстниците, практика за формоване
„Подобрението се ръководи от хората“, смята Вилем. Неговият персонал е конкурентен и се ръководи от отлични клинични постижения. За да постигнат целта си, те се фокусираха върху сътрудничеството с Максийн и изграждането на взаимоотношения с болниците в техния регион, въвеждането на техните системи и осигуряването на непрекъснато образование. Тъй като тези процеси съзряват, тяхната производителност става по-полирана.
Наскоро Вилем също притисна обучението за осведоменост в своя пълен график, като стана посланик на базираната на училищата FAST герои образователна програма за инсулт и насърчи местните училища да се включат.
Освен това, Максийн го е поставил в дневния ред на регионални събития за СМП, за да разпространи думата за важността на ранното разпознаване и предварително уведомяване на симптомите и тази възможност да повлияе на връстниците си и практиката на формата си струва нервите.
Навън в полето
От тригодишна възраст Вилем знае, че иска да стане пожарникар и парамедик. И двамата му родители са били в армията, така че той израства в дисциплиниран дом, където всяка минута се отчита, и доброволно участва в противопожарната отделение от 15-годишна възраст. Мениджър на опера през последните 10 години, първо в Нюкасъл, а след това в Дърбан, той все още излиза на терена, за да прави това, което обича. Той полудяваше да прекарва всеки ден между четири стени, казва той, и вярва, че правилният начин да води е отпред.
За повече от три десетилетия на фронтовата линия той е свидетел на значителна промяна в доболничните грижи за инсулт. „Преди много години на обучение, когато говорехме за инсулт, си мислехме за по-възрастни мъже с съпътстващи заболявания“, казва той. Сега дори 11-годишните не са в безопасност.
Но новите лечения означават, че ако диагностицирате бързо и осигурите спешен транспорт до правилната болница, можете да запазите живота и качество на живот. „Ние не сме Голямото момче, не вземаме решения за живот или смърт, но можем да предотвратим ненужни смъртни случаи и да намалим уврежданията“, казва той. Ключът се крие в обучението на повече служители на линейката, получаването на предварително уведомяване и подготовката на повече болници за инсулт.
Предимства на Fringe
Лечението на инсулта като спешен случай промени играта. Няма забавяне на транспорта, докато пациент не е стабилен, например. Това е „натоварване и тръгване“ и да кажете на болницата, че сте на път. Има и други промени. Структурата, неотложността и работата в екип, които отнеха на Дърбан ER24 диаманта, са от полза за пациентите, независимо от спешната ситуация, а взаимоотношенията на сътрудничество между спешните медицински служби и болниците, които са трудни за договаряне в миналото, започват да процъфтяват. Например, казва Вилем, група на WhatsApp, създадена с болница Ethekwini за инсулт, сега се използва и за други спешни случаи.
„Фокус върху основите“ е съветът му към колеги от Пиетермарицбург, които току-що са спечелили първата си платинена награда. Изградете силен екип, изградете взаимоотношения, разберете неотложността, не губете време на сцената...
По-добри резултати за пациентите с инсулт бяха това, което мотивира екипа в ER24 Дърбан да работи с „Ангели“, за да подобри тяхното представяне. Но процесът също така отвори врати, позволи на взаимоотношенията да се развиват и възнагради този горд екип с заслужена диамантена награда.
