Ето някои от нещата, които правят латвийската столица Рига различна от столиците другаде по света.
- Тя е с най-високата плътност на сградите в света.
- Има огромен пазар, разположен в пет хангара Zeppelin от Първата световна война.
- Тя е най-високата кула в Европейския съюз – поне в горещите дни, когато металът се разширява и побеждава германския си съперник с 3 см.
И, подсказка барабанол - защото Рига наскоро стана първата столица в света, призната за регион на „Ангели“.
Този латвийски първи не е толкова изненадващ, когато смятате, че Рига е домът на клинична университетска болница Pauls Stradins Clinical University Hospital, диамантена болница 28 пъти. Наличието на повече награди от която и да е друга болница в Европа не означава, че са стигнали дотам пред останалите – болницата спечели първата си награда през 2018 г., една година след стартирането на Награди ESO Angels. Но след като станаха диамантена болница, те демонстрираха същото ниво на съвършенство, което не побеждаваха 28 пъти.
Тайната е в последователността, казва неврологът д-р Кристапс Юрханс, носител на наградата Spirit of Excellence за 2025 г. Под неговото ръководство, което е по-голямо от живота му, Pauls Stradins CUH е станал толкова синоним на отличното лечение при инсулт, че рискува да забрави, че Рига има друга суперзвезда - Riga East Clinical University Hospital, със същия брой сертификати за награди (включително седем диаманта) на трофейната си стена.
Тези болници се намират на противоположните страни на река Даугава и обслужват различни мрежи за насочване, така че е справедливо да се каже, че градът повече от отговаря на първия критерий за статут на област „Ангели“ - достъп до висок стандарт на лечение на инсулт за всички свои граждани.
Но както д-р Юрханс винаги казва на членовете на националната служба за линейки (NMPD) в обучителните семинари, няма смисъл в болницата да има рекордни времена от вратата до иглата, ако пациентите не пристигнат навреме за лечение.
„Винаги им казвам, че болницата може да работи като фабрика. Но ако не ни доведете пациент или не ни предоставите информацията, от която се нуждаем, няма смисъл да сте супер фабрика. Може да имаме време от вратата до иглата от шест или седем минути, но няма смисъл, ако пациент дойде твърде късно или изобщо не дойде.“
Значението на безпроблемната и непосредствена връзка между СМП и болницата, разбира се, е точната основа за стратегията на регионите „Ангели“, съчетана с необходимостта от образоване на общността, така че хората да могат да разпознаят признаците на инсулт и значението на обаждането 112 без забавяне.
Така че с две болници на върха на играта, когато ръководителят на екипа на „Ангели“ Рита Родригес въведе целта за превръщане на Рига в регион на „Ангели“ в началото на миналата година, се разбра, че фокусът им ще бъде двоен – първа награда на „Ангели“ за СМП медицински услуги за службата за линейка и стартиране на образователната кампания за инсулт „ FAST герои“ в началните училища на града.
Благоприятно начало
Рита започва работа с болниците в Рига през 2018 г. и ръководи симулации с болница Riga East Clinical University Hospital през април и в Pauls Stradins CUH през септември. Дотогава невролозите от болницата вече са присъствали на програма „Обучение на обучаващия“ на „Ангели“ във Висбаден, Германия, и преди да започне симулацията, по-младият д-р Юрханс гордо посочи първия си златен сертификат пред вратата на специализираното отделение за инсулти.
В първия кръг на симулацията екипът разреши първия случай за мимолетни 20 минути, след което намери начин да го подобри. Какво ще стане, ако екипът на хипотетичната линейка, след като предварително е уведомил болницата, е доставил пациент директно на КТ скенера? Това беше случай на малка промяна, огромно въздействие. Като използва тези две ключови приоритетни действия, вторият фиктивен пациент е лекуван в рамките на 9 минути с бързо мълнии.
Предварителното уведомяване за подозирани инсулти е един от петте критерия за наградите Награди Angels за ЦСМП , които бяха пуснати на пазара през 2021 г. За да може Рига да получи статут на област „Ангели“, NMPD ще трябва да изпрати данни за пациент за най-малко 30 пациенти на RES-Q, за да покаже, че високите постижения в болницата са съпоставени с доболничните постижения и че пациентите с инсулт в Рига са достигнали „фабриката“ навреме, за да им се даде втори шанс за живот.
Извличането и филтрирането на данни и получаването на съответните разрешения от националните координатори отне време, но през март 2025 г. проектът получи тласък, когато по предложение на д-р Юрханс, първото съвместно събитие за болница и СМП „Обучител“ се проведе в Майнц, Германия. Двадесет двойки участници от 10 държави бяха номинирани за събитието, като всяка двойка се състои от невролог и специалист по СМП от същия регион. Очакването беше, че това ще се отрази положително на регионалното представяне, а в Латвия точно това се случи.
В края на юли Рита обяви на екипа на „Ангели“, че Латвия е спечелила платинена награда за СМП „Ангели“, след като е предоставила данни за 1231 пациенти за едно тримесечие. Три месеца по-късно те печелят диамантена награда.
Всеки може да бъде герой
Целите за внедряване на FAST герои са базирани на населението. В Рига беше изчислено, че 48 стаи в клас ще трябва да се присъединят към кампанията, за да се опазят бабите и дядовците в столицата. Това, че в крайна сметка с големи усилия от Центъра за превенция и контрол на заболяване, Рига плава над финалната линия с 63 класа под колана си, дължи много на д-р Юрханс, който като посланик на кампанията, стана нещо като мажоретка и Пийд Пайпър.
Няколко неща паднаха на място почти наведнъж. Образователният отделение в кметската служба се съгласи да насърчи участието в училищата. Центърът за превенция и контрол на заболяване отдели малко пари в подкрепа на проекта и, както е подходящо в град с процъфтяваща културна сцена, беше проведена пиеса, базирана на кампанията FAST герои, за аудитория от стремящи се супергерои от четири училища – началното училище „Инкукалнс“, началното училище „Джукте“, гимназията „Джурмала Тимпуру“ и началното училище „Валмиера Паргауха“.
Пиесата е създадена в сътрудничество с независимата театрална група Kvadrifons, а сценарият е подложен на експертен контрол от самия д-р Jurjáns, който също се появява на сцената, за да отговори на въпроси от публиката.
„Като обучаваме деца в ранна възраст, ние създаваме общество, в което всеки може да стане истински герой“, казва д-р Кристапс. В Латвия, където основното здравно образование вече не е част от учебната програма, обучението на децата как да предотвратят инсулт със сигурност ще бъде от полза за цялостното здраве на общността.
С близо един милион души, живеещи в столичния район Рига, статутът на „Ангели“ за столицата означава, че над една трета от латвийските граждани сега живеят в безопасен град за инсулт и могат да очакват стандартизирани грижи, независимо къде се намират.
Ето някои от нещата, които правят Латвия различна от другите страни по света.
- Той е най-широкият водопад в Европа.
- Той има един от най-старите флагове в света – червеният фон с бяла ивица датира от 13-ти век.
- Неговото национално животно е птица.
- През 1510 г. това е мястото на първата в света декорирана коледна елха.
До 2027 г. това ще бъде ли първата държава на „Ангели“ в света? Първо ще го чуете тук.
