През септември 2024 г. миниван, носещ впечатляващ списък от експерти по инсулт, премина границата от Полша към Украйна. Оттам той продължи до Лвов, най-големият град в Западна Украйна, където те ще се срещнат с членове на украинската общност по инсулт.
Въпреки разстоянието от фронта, вълна от руски дронове и хиперзвукови ракети наскоро удари историческия център на града. Франческа Романа Пецела, италианският невролог, който ръководеше експедицията, се чувстваше отговорен за всички в автомобила – Хане Кристенсен от Дания, Бьорн Логи Тораринсон от Исландия, Натан Борнщайн от Израел, Алесандро Буфи от Перуджа, Италия и ментор на Франческа и бивш президент на ESO, Валерия Касо.
„Ако нещо се случи, аз ще бъда отговорна и отговорна“, спомня си тя по време на рядка почивка в ESOC в Хелзинки, където тя току-що беше представена като новия председател на Плана за действие при инсулт за Европа (SAP-E).
Като предпазна мярка тя е регистрирала маршрута им на италиански уебсайт, който би активирал спешна реакция в криза. Тя също така изтегли приложение за предупреждение за въздушни нападения и очерта няколко изходни маршрута, в случай че ситуацията изисква прибързано оттегляне.
Не науката, а човешкият дух осигуряваше гориво за това пътуване в опасната зона. В третата година на невъобразима война те се запознаха с момента, като направиха нещо, което не можеше да бъде доставено чрез видео екран.
„Въпросът беше да присъствам“, казва Франческа Романа.
Техният бляскав жест поразява правилния акорд, но истината е, че Франческа Романа и нейните съпътници се появяват за Украйна още от руската инвазия през февруари 2022 г., когато започва най-смъртоносната война в Европа след Втората световна война.
Първата й реакция към новините за инвазията е била неверието, казва Франческа Романа. „Бях там през декември и трябваше да отида там през февруари, но всички пътувания и дейности бяха незабавно отменени. Мислехме, че не може да е вярно.“
Дискусиите в рамките на ESO поставиха въпроса, какво трябва да направи едно научно общество? Отговорът беше работна група, която да отговори на нуждите на украинската общност по инсулт, която Франческа, която по своя собствена оценка има качествата на активист, беше начело.
Те осъзнаха, че украинските им колеги са в шок, казва тя. Спешните нужди бяха посрещнати с неотложни отговори, като проф. Джанкарло Грациани от болница Сан Филипо Нери, който отвори вратите на рехабилитационната си единица за оцелели от инсулт в Украйна, а други отвориха домовете си. Франческа Романа предлага комфорт и връзка в ранните сутрешни телефонни обаждания от Рим, където е старши невролог в болница Сан Камило Форланини. Тя казва: „Трябваше да запазим общността заедно, да им кажем, че не са сами.“
Скоро се проведоха поредица от образователни семинари за лекари по инсулт, подкрепени от непоколебимия екип на „Ангели“ в Украйна. Участието нараства, тъй като лекари от цялата страна се вписват за споделяне на опит и чувство за общност. По време на затъмнения в окупираните градове, лекарите се свързаха с мобилните си телефони в потъмнени коридори.
Тези семинари им предложиха възможност да израстват и да се учат от най-добрите умове в света. Д-р Майкъл Мазия от шведския Институт Каролинска говори за интравенозна тромболиза при остър исхемичен инсулт. Проф. Питър Кели се обади от Дъблин, за да говори за вторичната превенция след инсулт. Проф. Урс Фишер, ръководител на неврологията в Университетска болница Базел, Швейцария, говори за антикоагулация след инсулт . . .
„Дадохме им най-доброто“, казва Франческа Романа.
Внимавайки на развиващите се нужди на своите украински колеги, TF4UKR координира със Световната здравна организация и други европейски институти, за да осигури съвместна подкрепа, а през септември 2024 г. с помощта на безвъзмездна помощ от Университета в Осло, се обедини с Украинското дружество по медицина на инсулта, за да организира конференция за инсулт в Лвов.
Сред участниците в конференцията бяха шест изтъкнати невролози по инсулт, които всички бяха пристигнали през Полша в миниван.
Това е лично
Да се покажеш за Украйна, като присъстваш емоционално и физически, се вписва в по-голям модел на ангажираност със света на инсулта. Франческа Романа е основател на ESO-EAST (програма за справяне с неравенствата в грижите при инсулт в Източна Европа) и един от архитектите на Плана за действие при инсулт за Европа (SAP-E), амбициозна паневропейска инициатива, която определя цели за развитие на грижите при инсулт до 2030 г. Силно вкоренена в общественото здраве, ангажиментът за равен и универсален достъп до здравеопазване, който подкрепя проекти като ESO-EAST и SAP-E, е точно в съответствие с нейната визия за това как трябва да бъде светът. Тя е човек, когото можеш да преброиш, когато състраданието срещне действие. По нейни думи „Аз съм човекът, който не се отдръпва“.
Франческа Романа положи съзнателни усилия да открие и развие човека, който е. „Работя върху себе си от дълго време“, ето как тя го казва. В медицинското училище за кратко е разкъсвана между неврологията и психологията. Тя избра неврологията за човешки контакт, но остана достатъчно заинтересувана от социалния аспект на функционирането на ума, за да премине курсове по поведенческа наука, а по-късно започна личен път с психоанализата. „Беше безопасна среда да изразя себе си“, казва тя. „Точно там се научих да бъда автентичната версия на мен.“
Тя знае, например, че се справя отлично под натиск, така че не е загадка защо винаги е работила при остър инсулт или защо обича да е в спешно отделение.
Тя знае също, че по природа не е солист. „Харесвам оркестрите“, казва тя, „Удобствам се в оркестрите“. Тя израства в скаутите и като тийнейджър пее в хор, като се учи да обича не само хармонията, но и стойността на сътрудничеството: „Когато пееш в хор, знаеш кога е твой ред да пееш.“
Тя се наслаждава на културата на сътрудничество в рамките на SAP-E. Издигната на стола си, тя настоява: „Това не е стол, това е диван с много отдадени хора на него.“
Самата тя е бенефициент на този вид лидерство, което прави място за другите: „Valeria [Caso] ми даде много възможности. Така че, визията е на диван.“
SAP-E е най-обширният политически проект за инсулт, предприеман някога в Европа. Когато Франческа Романа взе батона от Хане Кристенсен на ESOC 2025 г., програмата току-що беше преминала границата и резултатът в края на първото полувреме надмина очакванията. Четиридесет и седем от 49 целеви държави вече са се присъединили към програмата и въпреки че Декларацията за действие при инсулт все още е подписана от здравните министри на само 14 държави, националните планове за инсулт се оформят в много други. Малко преди да стане 15, Италия, където Планът за действие при инсулт за Италия, ръководен от президента на ISA-AII Паола Санталусия, беше представен на сената през април.
Докато Алеш Томек не стане съпредседател на SAP-E през май, политическите програми за лечение на инсулт приличат много на работата на жените, като водещите лидерски позиции са заети от целенасочени жени като председателя Хане Кристенсен и съпредседателя Арлине Уилки, новия председател на управителния комитет на ESO EAST Кристина Тиу и самата Франческа Романа. Може ли да е случай, ако искате нещо да се направи, попитайте заета жена?
Тя е заета жена, която се радва на много подкрепа от семейството си, казва Франческа Романа. Тя е омъжена с две дъщери на възраст 20 и 16 години, от които е изключително горда. Независимо дали пътува или работи нощна смяна в болницата си, „те улесняват живота ми у дома“. Разбира се, че и те се гордеят с нея.
В балансиращ акт, познат на заетите жени, Франческа Романа е на път да присъства в семейния си живот, като същевременно се появява за инсулт - и за млади здравни специалисти в Италия и другаде в Европа, които може да се нуждаят от някой в техния ъгъл. Тя иска те да знаят, че могат да се свържат с нея по всяко време и да получат конкретна помощ. И тогава те трябва да го платят, като помагат на някой друг.
„Бих искала наследството ми да бъде нещо конкретно“, казва тя. „Не само да говорим. Искам наследството ми да бъде, Франческа Романа направи нещо.“
