Dulce Gonçalves, Nuno Ferreira and Teresa Mesquita of Unidade AVC Centro Hospitalar Lisboa Ocidental share their success story.
Нашето специализирано отделение за инсулти (SU) е преминало дълъг път от първото му откриване през 2008 г. След като преодоля неизбежните предизвикателства, характерни за изпълнението на всеки нов проект, екипът бе готов да продължи да усъвършенства качеството на работата си, удовлетворявайки потребностите на пациентите и същевременно поддържайки темпа на бърз прогрес в лечението на острата фаза, развиващо се през последните години.
Когато се свързахме с инициативата „Ангели“, ние я видяхме като възможност за подобряване на интервенцията при инсулт в нашата болница. В допълнение към опресняването на обучението по инсулт и познанията, които предлага, ние бяхме привлечени от това как инициативата установява количествено измерими цели, които се превърнаха в стимул за всички членове на екипа.
Тази инициатива подсили духа на екипа ни към цел, която поставя на първо място грижата за отделния пациент. Чрез дефиниране на пациентската пътека при инсулт, като същевременно установява предварително потенциалните различия и съответстващите им действия, тя помогна на всички компоненти във веригата за лечение на инсулт да разберат точно каква роля играят в процеса.
След като вече прегледахме и модифицирахме различни контролни списъци и процедури, изпълнявани в SU, ние продължихме с анализиране и оценяване на пациентската пътека чрез провеждане на код симулация на инсулт. Симулацията ни даде възможност да идентифицираме няколко ключови стъпки, които трябваше да бъдат променени, за да се подобри времето „от вратата до иглата“.
Една от първите промени включваше да накараме екипа на SU да посреща пациента в приемното отделение на болницата. Разбрахме значението на връзките между всеки ролеви играч, като се започне от приемането в спешно отделение, КТ процедура, до приемането в SU. Така всички медицински и сестрински екипи от спешно отделение, SU и рентгенология бяха включени, за да подобрят взаимоотношениято и разбирането между всеки и в крайна сметка да намалят времето за лечение на пациент до, ако има показания, началото на фибринолитична терапия в КТ зала.
Когато всички се борим за същата кауза, ние можем да постигнем резултати, които отначало смятахме за невъзможни. Много сме горди да споделим, че успяхме да свалим нашето време „от вратата до иглата“ на рекорд от 14 минути. Ключът е винаги да се взема предвид перспективата на пациента, който е изложен на риска да загуби значителен функционален капацитет, който на свой ред ще го лиши от неговата независимост и достойнство.
Инициативата „Ангели“ ни помогна да променим своя светоглед - да продължаваме да мислим как да станем по-добри. Днес чувстваме, че ни е нужно да излезем от вратите на болницата и да инициираме интервенции, започващи от доболничната фаза, а именно чрез сътрудничество и сесии за споделяне на познанията с пожарникарските групи, с които често работим. Познанията на широката общественост за инсулта и как да го идентифицира е друга загриженост - нещо, което целим да подобрим чрез участване в свързани със здравето събития в училищата. И накрая, желаем постоянно да сме готови да приемаме и лекуваме пациенти по най-ефективния начин, който ще постигнем чрез постоянно преразглеждане на нашите кодови процедури за инсулт, без значение колко „добри“ мислим, че сме вече.
Благодарение на, и заедно с инициативата „Ангели“, чувстваме, че е по-лесно да реализираме целите си - да подобрим грижата при инсулт в името на нашите пациенти.