Ако сте помолени да посочите критична година за лечение на инсулт в Университетската болница в Торекарденас и сте отговорили през 2021 г., ще бъдете прави. Тъй като това е годината, в която тази болница в Алмерия лекува 120 пациенти с исхемичен инсулт с реперфузионна терапия, което повишава честотата на реканализация до 40 процента. Това беше и годината, в която спечели първата си диамантена награда на ESO Angels.
Ако отговорихте на 2019 г., пак щяхте да сте прави, защото това беше годината, в която средното време от вратата до иглата падна над 40 минути – 20 минути под целта, която си беше поставила.
Ако казахте 2018 г., разбира се, щяхте да сте прави, защото това беше годината, в която специализирано отделение за инсулти с пет легла отвори врати през октомври, а Университетската болница в Торекарденас стана център за насочване на местна мрежа за инсулти.
Ако казахте 2017 г., щяхте да сте прави, защото това беше годината, в която първите пациенти с инсулт в тази болница бяха лекувани в КТ.
Ако казахте 2016 г., щяхте да сте на едно място, защото това беше годината, в която висококвалифициран невролог се прибра в Алмерия. Едно от първите неща, които д-р Патриша Мартинес Санчес направи след пристигането си от Мадрид, беше да създаде протокол за инсулт в Университетската болница в Торекарденас.
И ако отговорихте през 2013 г., няма да сгрешите. Защото това е годината, в която Жоакин Алберто Гарсия Галвес става главна медицинска сестра по неврология в Университетската болница в Торекарденас, опитна медицинска сестра, чиято професия също е неговото призвание.
Доктор Мартинес се завръща в Алмерия чрез Университета Комплутенс в Мадрид, където учи медицина, и Мадридската болница Universitario La Paz, където специализира неврология.
Ла Пас има едно от първите отделения за инсулти в Испания, ръководено от известния проф. д-р Бланка Фуентес и неговия наследник. Под тяхно ръководство тя решава да се посвети на мозъчно-съдовите заболявания.
Когато д-р Мартинес се присъедини към Университетската болница в Торекарденас през 2016 г., тя нямаше отделение за инсулти и протокол за инсулт. Днес същата болница има денонощен екип по неврология при повикване и интервенционална неврология и рехабилитационни лекари, физиотерапевти, логопеди и професионални терапевти в специализираното отделение за инсулти. Процентът на реканализация се е увеличил с 400 процента.
70 000-те жители на Алмерия сега се обслужват от провинциална мрежа за инсулт, която се състои от цялостен център за инсулт (Университетска болница Торекарденас) и две регионални болници, готови за инсулт. Отговорността за оптималния поток от пациенти между хъба и спиците е на провинциалната комисия по инсулт, на която д-р Мартинес е координаторът.
В самия Торекарденас се води запис не само на времето от вратата до иглата и от вратата до слабините, но и на всяка минута, която тиктака във всеки компонент на пътеката от началото до лечението. Това доведе до прецизиране, като вземане на кръвни проби в линейката, и стъпки, за да се гарантира, че изследванията не се повтарят. Когато пациент пристигне в спешно отделение, се активира таймер за измерване на минутите, които изтичат, преди колесникът да бъде закачен към КТ скенера.
Може би най-голямото въздействие върху времето за лечение е дошло от лечението в КТ, което официално стана част от протокола за инсулт през 2021 г., също и годината, в която Angels консултант“ Алисия Архона ръководи екипа на Торекарденас в симулационно обучение, а протоколът FeSS беше приложен в пост-неотложна помощ.
Когато Алисия се запознава с Жоакин Гарсия Галвес през 2019 г., тя веднага разпознава ярко място, което може да й помогне да трансформира грижите при инсулт в Андалусия. ,
Главната медицинска сестра от Университетската болница в Торекарденас беше невъзпят супергерой, чието застъпничество за пациенти с инсулт включваше кампании за интервенции като лечение на
КТ и участие в изпитването QASC и наградите на ESO Angels. Той, заедно с Раймуна Каро Куесада от Севиля, ще изиграе ключова роля в Управителния комитет за медицински сестри в Андалусия, създаден по време на пандемията, за да стандартизира сестринските грижи при инсулт в региона.
Хоакин вярва в подобрението, основано на данни, което доведе до таксата за включване на Университетската болница в Торекарденас с RES-Q, регистър, създаден с цел наблюдение на най-важните мерки за качество на грижите при инсулт. Чрез записване на въздействието на подобренията, въведени от д-р Мартинес, тази интервенция тласна Университетската болница Торекарденас в много избрана компания.
Болниците, които събират данни за лечението в RES-Q, автоматично стават пригодни за награда на ESO Angels. За да се определи техният награден статут, тяхното представяне се оценява спрямо набор от критерии за награди, които съответстват на клиничните насоки.
Критериите за наградите също така функционират като контролен списък за болниците, ангажирани с подобряване на резултатите за техните пациенти, и като механизъм за идентифициране и насочване на пропуски в качеството на грижите при инсулт.
„Това е много полезен инструмент“, казва Хоакин. „Той Ви позволява да отразявате по графичен начин, подкрепен от данни, нивото на качество, предлагано на Вашите пациенти. Това е най-добрият начин за анализ на производителността, търсене на области, в които можете да се подобрите, и разработване на стратегии за постигане на осезаеми цели в грижата за нашите пациенти.
„Промените в нашата болница от 2019 г. са огромни и спечелването на наградата през 2021 г. потвърди нещо, което вече знаем – че нашата болница работи много добре.“
Тази първа диамантена награда направи техния успех известен на тяхната общност, казва д-р Мартинес. „Важно е пациентите и роднините да знаят, че се грижат за тях в болница, която е призната за отлични постижения.
„Освен това е голям източник на гордост, че болница от малка провинция в Испания може да осигури същия стандарт на лечение като тези в столиците на Европа. Беше много, много положително.“
Няма съмнение, че 2021 г. беше добра година за лечение на инсулт в Университетската болница в Торекарденас. Но ако трябва да изберете най-добрата година за лечение на инсулт в тази болница, това може да е 2022 г., годината, в която неговият екип по инсулт доказа, че те са способни не само да достигнат най-високото ниво на ефективност, но и да останат там.
Спечелването на втората си диамантена награда (за Q4 на 2022 г.) прави Университетската болница Торекарденас една от само две болници в Испания, които са достигнали това отличие. Тя остава единствената всепризната болница в Андалусия.
