Няма два еднакви дена и не може да се предскаже дали денят ще завърши щастливо или със сърдечна болка. Получаващите първата награда за Спешни медицински услуги Angels споделят истории с щастлив край.
Първата линейка, записана в историята, е изкарана на бойното поле през май 1487 г. по време на обсадата на Малага в Южна Испания. Повече от 500 години по-късно, на друго бойно поле, произтичащо от пандемията Covid-19, девет от най-добрите екипи на линейки в Европа се събраха в Лисабон, Португалия, за да получат първите награди за Спешни медицински услуги Angels за отлични постижения в доболничните грижи за пациенти с инсулт.
Франсиско Аранде беше там, за да вземе награда от името на Спешни медицински услуги 061 Кордоба, както и неговите сънародници Антонио Иглесиас от Галисия, Николас Риера от Мадрид и Монсе Горчс от Барселона.
Това беше втората награда за 2021 г. за страхотната четворка на Испания. Само няколко месеца преди това те получиха престижната награда Spirit of Excellence (Дух на съвършенство)
за своята изключителна работа за лечение на пациенти с инсулт. Този път те споделиха наградите с колеги от Чехия, Словакия и Румъния.
Сега той играе футбол
Франсиско Аранде е виждал много пациенти с инсулт по време на своята 29-годишна служба в Спешни медицински услуги Кордоба 061 в Андалусия, Испания, но никога няма да забрави 14-годишното момче, чиито родители се обаждат за линейка в 4 часа сутринта, след като получава конвулсии.
„Това беше първият педиатричен инсулт, който виждах“ - казва лекарят от службата за Спешни медицински услуги, чиито приятели го наричат Пако.
„Момчето се оплаква от главоболие“ - казват родителите му на екипа от Кордоба при своето пристигане и когато неврологичната оценка показва, че има двойно виждане, Пако се обажда, за да активира кода за инсулт и да уведоми предварително най-близката болница, подготвена за случаи на инсулт.
„Когато пристигнахме, специалистът по инсулт ни чакаше. Отидохме директно за КТ и след като се потвърди, че момчето е получило голям хеморагичен инсулт, закарахме пациента в операционната за операция.
„След един месец в педиатричното интензивно отделение беше невероятно да видя това момче да ходи. Сега той играе футбол."
Момиченце на име Елишка
„В нашата работа има случаи, които завършват щастливо или тъжно, но най-голямото удовлетворение е, когато пациентът се върне към нормалния живот“ - казва Яна Кубалова, чийто екип, Южноморавската медицинска спасителна служба, спечели една от двете диамантени награди на Чешката република, докато Михал Машек (с проф. Диана Чимпоешу и Ян ван дер Мерве по-горе) получава платинена награда от името на района на Пардубице.
„Постигнахме чудо. През април 2019 г. бяхме извикани да се погрижим за млада жена в 16-та седмица от бременността, която беше претърпяла инсулт със съмнение за кървене в мозъка. Тя беше интубирана и транспортирана с хеликоптер до университетската болница Света Анна в Бърно, където беше обявена за случай на мозъчна смърт при пристигането си.
„Благодарение на страхотните интензивни грижи в болницата, 117 дни по-късно се роди здраво момиченце, което беше кръстено Елишка.“
Условия за победа
Постигането на чудеса изисква упорита работа и всеотдайност, а наградите за Спешни медицински услуги осигуряват механизъм за признаване и възнаграждение на най-добрите екипи на линейките в Европа за повишаване на изискванията относно доболничните грижи за пациенти с инсулт.
Наградата се основава на същите принципи като наградите за Спешни медицински услуги Angels за болници, казва консултантът на Angels Робърт Хавалда, който координира процеса на създаване на експертен управителен комитет, разработва критерии и съдейства на регистъра за качество на грижите за пациенти с инсулт RES-Q за събиране и оценка на данните.
Подобно на болничните награди, наградите за Спешни медицински услуги се разпределят на три нива въз основа на представянето – златна, платинена и диамантена награда – но сравнителният анализ започва още по-рано, когато кандидатите оценяват дали отговарят на изискванията за
програмата за награди. За да бъдат взети предвид за програмата за награди, те трябва да имат протокол за лечение на пациенти с инсулт, използвайки специфични скали за оценка на пациентите, и събиране и записване на съответните данни за представянето по отношение на най-малко 30 последователни пациенти с инсулт в дадено тримесечие.
Инструмент за подобряване
Матей Полак, директор на Спешни медицински услуги в ZaMED в Словакия, е щастлив, защото екипът му е сред първите в Европа, получили наградата. „Това, което ме
прави още по-щастлив, е, че тези награди бяха въведени в Европа. След въвеждане на наградите за Спешни медицински услуги Angels, болниците незабавно получиха важна обратна връзка за качеството на техните грижи за пациенти с инсулт и бяха осведомени за необходимостта от постоянно подобрение. Абсолютно сигурен съм, че същият механизъм за подобрение, задвижван от обратна връзка, ще бъде от полза и за сектора на Спешните медицински грижи."
Признаването на най-добре представящите се доставчици на доболнични грижи за пациенти с инсулт е само една от няколкото цели, които включват качествен мониторинг, стандартизиране и оптимизиране на доболничните грижи за пациенти с инсулт. На практическо ниво процесът за награди 11 е инструмент за установяване и отстраняване на проблемни области.
„Награждаването на високите постижения е важно, но в крайна сметка наградата има по-малко значение от откриването на възможности за подобрение“, казва Робърт.
Нищо не е по-важно от времето.
Броиш минутите
Осем минути. Толкова време е отнело на медицинската спасителна служба на Моравско-силезкия регион да стигне до адреса, където майката на колега е получила тежък инсулт.
Пионерът на обучение за доболнични грижи за инсулт, Петр Яшо (с проф. Диана Чимпоешу и Ян ван дер Мерве по-горе) си спомня точно как получава диамантена награда в Лисабон. Екипът му прекарва 11 минути на местопроизшествието и само за 14 минути стига до болницата, където екипът за инсулт е уведомен предварително. Благодарение на това бързо действие тази много важна пациентка може да върви и да говори до няколко седмици, с перспективата да се върне към живота си, който е имала преди инсулта.
Времето е важно за мозъка и както може да потвърди д-р Родика Алис Грасу от Румъния, нищо не ускорява секундите толкова бързо, колкото когато пациентът е един от близките Ви. Генералният мениджър на Бърза помощ Букурещ Илфов (Сабиф) си спомня за скорошен случай, когато негов колега получава исхемичен инсулт. „Инсултът е диагностициран веднага и най-близката готова за инсулт болница е уведомена предварително. Пациентът пристига в болницата за много кратко време и след компютърна томография, последвана от тромболиза, е върнат здрав на неговото семейство и обществото.“
"Ние събираме хората заедно"
За Сабиф наградата идва малко след участието в пилотна програма за предварително уведомяване, насочена към намаляване на средното време в Румъния от постъпването до лечение на остър инсулт. Предварителното уведомление има съществено значение. Наградата даде така необходимата увереност в несигурни времена и представи героите на Букурещ на международна общност за Спешни медицински услуги за пациенти с инсулт, за която Лисабон беше родното място.
По-малко от 20 часа след като проф. Диана Чимпоешу, председател на доболничното обучение Eusem, връчи първите награди за Спешни медицински услуги на Angels на 28 октомври, се състоя историческа среща, на която събралите се в Лисабон експерти по Спешни медицински услуги за инсулт обсъдиха бариерите, иновациите и възможностите за подобрение.
Именно от това отделяне на наградите Робърт Халвада се вълнува най-много. „В миналото може да е имало комуникация между екипи в една и съща държава, но не и в чужбина“, казва той.
"Ние събираме хората заедно и това е само началото."
