Доктор Игнасио Жиролимини обича кучетата.
На страницата му във Facebook, снимки на бездомни хора, които чакат да бъдат приети, са разпръснати с публикации за това къде да получите противогрипната си ваксина и споделят от името на група, която набира средства за местната болница.
Но в началото на 2023 г. д-р Жиролимини имаше нещо ново, което да попита 25 000 жители на Сан Мигел дел Монте – той искаше те да участват в проучване за осведомеността за инсулт. Проучването е част от проект за създаване на специализирано отделение за инсулти в болница Zenón Videla Dorna, обясни той във видео, споделено на 17 февруари. Десет дни по-късно този проект ще спаси живот и ще промени бъдещето на грижите при инсулт в този спокоен селски град.
Лечението на остър исхемичен инсулт винаги е било на радара на д-р Гриолимини. Това е причината, поради която той се регистрира в Инициатива Angels“ през 2021 г. и завърши почти всички електронни обучения в Академията „Ангели“ – от курса ASLS за практикуващи СМП до основите за инсулт за медицински сестри. Това е причината да участва в програмата за наставничество на ROPU, чрез която се свързва с д-р Клаудио Джименес, невролог в болница SimónBolívar, спечелила диаманти, в Богота, Колумбия, и се запознава с екипа на „Ангели“ в провинция Буенос Айрес.
Повратната точка дойде през юни 2022 г. с придобиването на КТ скенер за 124-годишната болница в Сан Мигел дел Монте. За д-р Жиролимини това беше моментът, когато лечението на остър инсулт престана да бъде намерение и стана задължение.
Игнасио Жиролимини е отгледан в Сан Мигел дел Монте, където животът се намира около лагуна с площ от 720 хектара, толкова красива, че има собствен профил в Instagram. Той е първият лекар в семейството си и когато за първи път заминава да учи в Университета на Буенос Айрес, а по-късно се специализира във вътрешната медицина, той очаква да се върне само за случайния уикенд. Но въпреки че обичал да работи в голямата, космополитна столица, той не харесвал задръстванията и пропуснал лагуната, семейството си и спокойствието на живота в малкия град.
През 2020 г. се прибира в единствената болница в Сан Мигел дел Монте, с цел „да се погрижи отлично за нуждите на нашия малък град“.
С най-близката болница, готова за инсулт, на 45 минути, жителите на Сан Мигел дел Монте бяха в същата лодка, както повечето аржентинци, живеещи далеч от големите градове. Пациентите с инсулт, включително бабата на д-р Жиролимини, са ефективно оставени на съдбата си, тъй като огромните разстояния и ниското съзнание означават, че малцина достигат интензивно лечение във времето.
Подтикнат от чисто новия КТ скенер и с подкрепата на болничните директори, д-р Жиролимини започна да работи по протокол за инсулт за своята болница, процес, който набра скорост, след като Angels консултант“ Даяна Мишел посети Сан Мигел дел Монте на 1 февруари 2023. Пътят, който те разработиха, беше съсредоточен около новия КТ скенер – там службите за спешна помощ щяха да доставят пациенти с подозиран инсулт и където, ако пациент беше пригоден, щеше да започне лечение. Но за да се гарантира, че пациентите са пристигнали навреме, населението трябва да бъде обучено за инсулт и това е целта на проучването на д-р Жиролимини.
„За една минута можете да загубите два милиона неврони“, започна видеосъобщението му.
Малко след 8 часа сутринта във вторник, 28 февруари, само четири седмици след първото си посещение, Даяна получи съобщение в WhatsApp, което веднага сподели с консултантите на „Ангели“ по целия свят. „Buen día Daiana!“, започна съобщението. „Hoy cerca de la madrugada... Primera trombólisis en el Hospital.“
Болница Zenón Videla Dorna е тромболизирала първия си пациент с инсулт на разсъмване.
пациент е бил 61-годишен посетител, който е минал през Сан Мигел дел Монте, когато е имал инсулт. В много отношения той беше щастливец, защото само 30 минути след появата на симптомите той пристигна в единствената болница в продължение на мили, където можеше да получи лечение с тромболиза. Лекуван е в рамките на 60 минути от пристигането си и се възстановява забележително.
„Беше важно“, казва д-р Жиролимини, „защото беше механик, някой, който работеше с ръцете си. За него и за нас беше важно да го задържим на работа.“
Д-р Жиролимини също продължава да работи. За да намалите времето от вратата до иглата, насочете кампания за осведоменост за инсулт, започнете проучване за специфични за местоположението причини за инсулт, разширете обслужването им в близките градове, започнете да изграждате регионална мрежа за инсулт и да убедите други болници, че това може да се направи.
Не е толкова трудно, казва той на тези, които не лекуват пациенти с инсулт, въпреки че имат ресурсите да го направят. „Бъдете организирани. Това е задължение.“
