Има една история, която д-р Jeyaraj Pandian обича да разказва, за жена на четиридесет, която тежък инсулт е оставил частично парализирана. Тази жена има 20-годишна дъщеря, студентка от първата година с обещаващо бъдеще, която напуска колежа, за да стане болногледач на майка си.
Това е история, която може би не е необичайна в страна, в която инсултът променя живота на всеки 40 секунди, а всяка година се случват 1,8 милиона нови инсулта. Тук, както и в други страни с ниски до средни доходи (LMIC), инсултът може да потопи семейството в бедност или да ограби млад човек от бъдещето му.
Това, което прави тази история значима, обаче, е, че жертвата на инсулт е била пациент на д-р Пандиан и последиците за дъщерята на колежанката на жената го поразяват с голяма сила. Това беше повратен момент за младия невролог, чиято работа при епилепсия вече привличаше световно внимание.
Грижите за инсулт не са разработени в Индия и въпреки че някой умира от инсулт на всеки четири минути, и няма висококачествени изследвания. Осъзнаването на въздействието на инсулта и инвалидността върху семействата накара д-р Пандиан да промени фокуса си и да го насочи по път, който в крайна сметка ще го види избран за президент на Световната организация по инсулт (WSO).
Първо този път ще доведе до Бризбейн, Австралия и стипендия за инсулт в Кралската болница в Бризбейн и Женската болница. Като се има предвид възможността да остане в Австралия, той все пак се завръща в Индия, където вече е решен да доведе до промяна в грижите за инсулт и изследванията за инсулт.
И както винаги, пътят води до Пенджабския град Лудхиана и неговия Християнски медицински колеж, който се е превърнал в синоним на кариерата му. Преместването в Лудхиана от Тамил Наду през септември 1990 г., когато е бил новоквалифициран лекар, е като преместване от една страна в друга, казва д-р Пандиан. Държавата Пенджаб е нова държава с различна култура и различен език. Но той е привлечен от дългата история на християнската етика и принципна служба на CMC, датираща от началото му през 1894 г. като първото медицинско училище за жени в Азия.
Ръководена от жени за жени до около 1953 г., тя се превръща във водеща институция за медицинско образование. През 1988 г.отделение, две години преди младият д-р Jeyaraj Pandian да се вслуша в призива му – първо като пионер в епилепсията, в крайна сметка да превърне 129-годишната болница в първия сертифициран от WSO център за инсулт в Индия.
CMC Ludhiana не лекува остър инсулт до 2001 г., когато д-р Pandian, обратно от визита в центровете за инсулт в САЩ, създаде първото си специализирано отделение за инсулти с три легла. През следващите три години само пет пациенти са лекувани с интравенозна тромболиза, но всичко това ще се промени, след като д-р Пандиан се завърне от Австралия през 2007 г.
„Страстен, амбициозен, неуморен, ангажиращ, прагматичен, щедър, пациент и съвместен.“ Това е начинът, по който наставник и сътрудник по изпитването описва д-р Пандиан в изследователски профил, който се появи в The Lancet Neurology през февруари миналата година. Профилирането му във водещото в света списание за клинична неврология е нещо, с което той се гордее много, казва той, като го назовава заедно с престижната награда за глобални услуги за инсулт, която WSO му присъди през 2020 г.
Изследователският профил, както и честта, носи обобщение на повече неща, с които да се гордеете – като модели, разработени за наблюдение и грижи при инсулт, както и за специализирани отделения за инсулти в селските райони и водещи до създаването на мрежа за клинични изпитвания за увеличаване на капацитета за научни изследвания и справяне с тежестта на инсулта в Индия.
Има много повече. Като президент на Индийската асоциация по инсулт от 2021 г., д-р Пандиан преследва амбициозна програма за превенция, образование и сертифициране на центрове за инсулт. Като вицепрезидент на ССО от 2018 г. неговите проекти включват работа със СЗО за прилагане на програма за подобряване на грижите при инсулт в Бутан, Мианмар и други страни от Югоизточна Азия.
WSO, на която той става президент през октомври 2024 г., е също толкова част от историята на д-р Пандиан, колкото и CMC Ludhiana. Той се присъединява към Борда през 2008 г., годината след завръщането си от Австралия. Член е на комитетите за политика и изследвания на WSO и е председател на международната работна група на Световната кампания по инсулт.
През 2016 г. е съпредседател на Световния конгрес по инсулт, който се провежда за първи път в Хайдерабад, Индия. Събитието даде пример за приноса, който Индия може да направи за глобалната общност за лечение на инсулт. Въздействието на работата на д-р Пандиан в региона е невъзможно да се пренебрегне. Това, заедно с дългогодишната му връзка с организацията, отблъсква силната конкуренция, когато става въпрос за избора на наследник на проф. Шийла Мартинс да ръководи WSO. Той е първият президент на WSO, който излиза от Азия. Това е, казва той, „страхотно за Индия и чудесно за мен“.
Под негово ръководство акцентът ще продължи да бъде върху намаляването на неравенството в грижите при инсулт, особено когато това се отразява на Африка и Азия. През последните четири десетилетия честотата на инсултите в LMIC се е увеличила с повече от 100%, като същевременно е намаляла с 42% в страните с високи доходи за същия период. Това ще бъде част от стратегията му да осигури финансиране от правителства и филантропи, за да помогне за справяне с несправедливото разпределение на грижите и резултатите. „Това е моята визия“, казва д-р Пандиан, „и ще се опитам да направя възможно най-много“.
Когато поема поста през октомври 2024 г., той ще стане по-натоварен от всякога, докато се стреми към баланс между новата си роля, деканството си на CMC Ludhiana, където е и професор и ръководител на неврологията, работата си в научните изследвания и изискванията и удоволствията на семейния живот.
Изминаха почти 25 години, откакто съдбата на 20-годишен студент предупреди д-р Пандиан за въздействието на инсулта и инвалидността върху семействата и го накара да се обърне към инсулта. „Това беше трудно пътуване, но виждам наградите от упоритата работа“, казва той. „Поглеждайки назад, това беше много възнаграждаващо преживяване.“
