Almost 4 months into the lockdown, our team in the Philippines felt the need to boost knowledge for stroke nurses during the pandemic. Here is how they did it.
Пандемията от коронавирус засегна системите на образованието и здравеопазването в световен мащаб. Заключването започна през март в цялата страна, което прекъсна учебните заведения в училищата, което доведе до ранно приключване на сроковете или семестрите. Спирането на движението и големите събирания също бяха част от реакцията на действието. Това включва медицински срещи, провеждани чрез лекции в болница, медицински конференции, семинари и обучения. Излишно е да се казва, че достъпът до болници и ангажиментите лице в лице към здравните специалисти стана ограничен за посочените дейности.
С почти 4 месеца в заключване и съществуващите ограничения, екипът почувства необходимостта от повишаване на знанията за сестри за лечение на инсулт в това време на пандемия. Този екип е създаден чрез Програма на инициативата „Ангели“ - мрежа от грижи при остри състояния, стремяща се към върхови постижения при инсулт“. Екипът се състои от 3 сертифицирани сестри за мозъчен инсулт (SN) в страната, 1 мениджър на програмата за грижи при инсулт (SCPM) и 4 специалисти на програмата за грижи при инсулт (SCPS). Програмата е доставена на две части: (1) дидактични лекции, които обхващат основите на управлението на инсулт и инсулт, лечението с rtPA, управлението на администрацията и кърменето, протокола FeSS и инструментите за оценка на инсулта, използващи скалата на Националния институт по инсулт (NIHSS) и модифицираната скала на Ранкин; (2) интерактивни семинари, използващи оптимизация на пътеките и семинар за станции с времева тромболиза. Тази обучителна програма за медицински сестри за първи път се провежда като обучение лице в лице през април 2017 г. за ден и половина.
Методология
Програмата на „Ангели“ за сестрински грижи при инсулт ще бъде пренастроена към онлайн синхронно обучение, като се използва моделът „Планиране-изпълнение-проверка-прилагане на мерките“ (Plan-Do-Check Act, PDCA) в два последователни цикъла.
Фигура 1. Модел на PDCA в два цикъла
Таблица 1. Поетапни стъпки в PDCA цикли
Участници и инструкции за присъединяване
Избраните участници в програмата са медицински сестри за лечение на инсулт и/или треньори на медицински сестри, които са били препоръчани от техните директори на щрих, които те считат за подходящи за бъдещи инструктори по инсулт в съответните им болници. За подбора на участниците бяха определени следните критерии: (1) медицинска сестра от екипа за инсулт; (2) способност да обучи отново своите връстници; и (3) готовност да споделят добри практики с общността „Ангели“ на обучители за медицински сестри.
От участниците медицински сестри се изискваше да изпълнят онлайн сертифициране на инструмента за оценка на инсултите по NIHSS и електронното сертифициране на „Ангели“ за медицински сестри, достъпни чрез уебсайта „Ангели“.
Дискусия и резултати
Онлайн преходът на програмите на „Ангели“ за сестрински грижи в раздела за дидактика използва платформата за мащабиране. Семинарите бяха преведени на онлайн интерактивни сесии, използвайки стаи с увеличение за масови прояви, времеви формуляри с google, използващи различни списъци за оценка на „Ангели“ и инструменти за оценяване, както и визуална платформа за интерактивни видеоклипове, използващи видео интерактивна оценка.
Ефективният преход беше оценен с помощта на инструмент за проучване, който обхваща качествени оценки на дидактиката и онлайн семинарите. Дидактическите мерки бяха оценени с помощта на преди теста и след теста, докато онлайн семинарите са заснели мерки за фасилитаторите и онлайн доставката на семинара с използване на скалата на Likert (1-5). Фасилитаторите бяха оценени за организиране и предоставяне на ясни инструкции, определяне на SMART цели и опит в програмата. Онлайн съдържанието беше оценено, като се използва постигането на определени цели, достатъчност за интерактивно участие, полезност и уместност на работата, разбиране на спешни случаи при неврологични инсулти, използване на умения за учене и право на методологията на семинара.
В страната бяха представени 90 участници, които са представлявали 42 болници. Съответствие с оценката на 68% и равномерно разпределено на 50% между представителства на частни и държавни болници. Участниците медицински сестри за грижи при инсулт са били назначени в различни болнични райони, които включват 23% от спешното отделение, 26% от специализираното отделение за инсулти, 19% от ИО, 13% от общи отделения и 19% от хибридни области. Резултатите показват, че преходът на програмата е приет и ефективен с обща скала на Likert от 4,76. Няма разлика в методологията по отношение на назначенията на отделенията и вида на болниците, в които процентът е от 4,7 до 4,8.
Когато се изисква да опишат своя опит, когато са преминали времевия семинар за онлайн станция, по-долу са отговорите им обобщени в облаче с думи
След дейността 89% от участниците медицински сестри заявиха, че са или много уверени или уверени в повторното обучение на своите връстници в своето здравно заведение.
Заключение
Новата методология за обучение на медицински сестри за лечение на инсулт чрез онлайн обучение с помощта на преведената програма е ефективна. Методологията показа, че участниците най-вероятно ще могат да проведат програмата при съответните си болници и колеги.
Източници:
Onyema, Edeh & Nwafor, Chika & Faith, Ayobamidele & Sen, Shuvro & Atonye, Fyneface & Sharma, Aabha & Alsayed, Alhuseen. (2020). Impact of Coronavirus Pandemic on Education. Journal of Education and Practice. 11. 108-121. 10.7176/JEP/11-13-12.
World Health Organization - www.who.int
Department of Health - www.doh.org
Инициатива „Ангели“. www.angels-initiative.com
Базилая, Гиорги и Кваваддзе, Давид. (2020). Transition to Online Education in Schools during a SARS-CoV-2 Coronavirus (COVID-19) Pandemic in Georgia. Pedagogical Research. 5. 1-9. 10.29333/pr/7937.
Diana Jean Serondo, RN, NVRN, SCRN, CLYSSB, CDA-T, Wella Kris Avila, RN, SCRN, Darren Porras, RN, Jackielyn Cortez, Anne Mendoza, Krissy Avestro, RN, Gisela Mutuc, RN, Mary Angeline Jose, RN
