Уебинари и обратна връзка

В една спокойна вторник вечер „Пациент А“ се почувствал уморен и решил да си легне в разумен час, за да си почине. Той е здрав човек на 49 години и тази вечер той не е усетил нищо необичайно или извънредно. В 1:50 ч. той се е събудил и се е опитал да се изправи от леглото, но веднага е паднал на земята. За щастие майка му, която живее с него, е чула силен удар в земята. Тя се е втурнала в стаята му и го е откри, мъчейки се да се изправи от пода. Тя незабавно се е свързала с екип за спешна помощ и е извикала линейка.



Ние (екипа на линейката) пристигнахме в апартамента на „Пациент А“ в 2:11 ч. и го открихме да лежи зад мебелите в хола. Преди няколко седмици стандартната процедура, която трябва да се спазва, би била пациента да бъде изведен от апартамента му, да бъде стабилизиран и откаран в най-близката болница. След като посетихме учебните уеб-семинари, успяхме да разберем, че пациентът демонстрира признаци на инсулт и следователно стандартната процедура не би била достатъчна, за да се спаси живота му.

Ентусиазирани и развълнувани да приложим новите си знания в действие, знаехме, че от нас зависи да приемем предизвикателството и да действаме бързо, тъй като мозъкът на пациента умираше. Веднага започнахме да провеждаме основните симптоматични тестове FAST PLUS (карта за идентифициране на инсулт), която бяхме обучени да използваме. Картата за идентифициране на инсулт ни помогна да потвърдим симптомите на инсулт, да съберем ключова информация, необходима на лекуващият екип, която ни помогна да определим къде да транспортираме пациента въз основа на тежестта на инсулта. След провеждането на тестовете ние определихме коя е най-подходящата болница, която би могла да лекува този тип инсулт, и се свързахме с Комплексния център, за да потвърдим приема на пациент с инсулт.

В 2:39 часа сутринта линейката пристигна в спешното отделение на болницата с дежурен специалист по инсултите от университетската болница в Острава, готов и чакащ да се погрижи за пациента. В 2:40 сутринта екипът за лечение на инсулт приведе пациента директно в кабинета за КТ и започна процесът на лечение на пациента.



Без сесиите за подготовка от уеб-семинарите вероятно не бихме могли да направим малките промени в нашата процедура, които да окажат огромно въздействие върху резултатите за пациента. Осъзнахме и разбрахме, че толкова много неща с можело да не бъдат направени неправилно. Бихме могли да пропуснем признаците на инсулт, бихме могли да отведем пациента в погрешна болница, което да доведе до това той изобщо не бъде лекуван, или бихме могли да стигнем до правилната болница, без да уведомим, че сме на път, причинявайки огромни закъснения в лечението на пациента, но този път не го направихме.

Учебните уеб-семинари, които посетихме, бяха част от серия от уеб-семинари, организирани от д-р Bar, д-р Václavík, д-р Holeš and MSc. Jaššo в сътрудничество с инициативата „Ангели“. Програмата, известна като „Ostrava Model“, първоначално се бореше да просъществува, но заедно с усилията на консултанта на „Ангели“ от Чехия Jarmila Lakoma и експертите, уеб-семинарите стартираха успешно през февруари 2017 г. Оттогава програмата получава невероятна обратна връзка от лекарите, които са свързани с главната мрежа за грижи при инсулт на Чехия, както и от екипите за спешна помощ, които определят програмата като изключително стойностна. Уеб-семинарите позволяват на екипите за спешна помощ да провеждат интерактивни дискусии с невролози, да задават въпроси и да получават яснота относно неща, за които не са сигурни, както и да обсъждат реални случаи и предизвикателства, с които се сблъскват в тази област.

Чрез тези учебни уеб-семинари ние можем да дадем нови възможности на екипите за спешна помощ и да им покажем каква неразделна част са те от процеса на лечение на пациент с инсулт. По този начин ние ги мотивираме и насърчаваме да работят ефективно.

Въведохме и линия за обратна връзка, в която директорите от СМП и болниците разполагат със специален имейл адрес, на който могат да докладват добри и лоши случаи, които са поемали. Чрез този канал се получават доклади с актуализации, като например такива за случаите, в които са спазени съгласуваните протоколи, като случая на Пациент А или когато дадена болница от мрежата отказва да приеме пациент с инсулт поради някаква причина. Това осигурява ценна обратна информация за реалната практика, която се използва за подобряване на мрежата.

Образователните уеб-семинари заедно с отворената и честна обратна връзка революционизира мрежата ни за доболнични и болнични грижи при инсулт. Това е моята мотивация всеки ден - да работя и да променям света. Наистина вярвам, че дадохме на господина по-добър шанс да живее.

Автор: Petr Jaššo, who was one of the team members that assisted Patient A.