Болница Cruz Roja в Кордоба, Испания, трябваше да започне лечение на пациенти с инсулт през юни 2020 г. Angels консултант“ Алисия Арджона вече е започнала работа с тях от края на януари, но както при повечето дейности, включващи болници, които лекуват пациенти с COVID-19, те бяха задържани поради пандемията.
В края на май 2020 г., след като испанското правителство облекчи ограниченията, ние се съгласихме да продължим напред с техните мултидисциплинарни обучения, като започнем с хиперакутната фаза. Трябваше да се предприемат допълнителни подготвителни стъпки за изпълнение на указанията за безопасност, като например осигуряването на достатъчно място за безопасно дистанциране между всички участници, както и осигуряването на хидроалкохолни гелове и маски – като всичко това се управляваше относително лесно.
Когато се проведе обучението за хиперакутната фаза, испанската наредба позволяваше само до 30 души в една стая. Имаше 60 участници, включващи лекари, радиолози, медицински сестри и дори носачи, така че трябваше да се направи два пъти (20 и 21 май) в стая с капацитет 100 души.
Обучението за акутна и постакутна фаза беше проведено на 4 юни, а дотогава ограничението се увеличи до 50 души в една стая и успяхме да съберем всички участници (предимно медицински сестри) заедно.
По време на тези сесии, които се проведоха след работно време, имаше ясно чувство за ангажираност от всички участници, тъй като те си поставиха средна цел за DTN от 25 минути!
На 9 юни екипът проведе две симулации, които взеха предвид два сценария: пристигнали със и без предварителното известяване на спешните служби, и пациентите са потвърдили, че са положителни или отрицателни за COVID 19. Симулациите им помогнаха да оценят различните пътеки, които са подготвили за различните сценарии, например приемане на пациента в червената зона и алтернативен път към КТ за тези, които са били потвърдени или се предполага, че са били заразени с вируса. Като цяло всички бяха доволни от протокола, който бяха разработили, и получените 15 минути симулираха DTN време.
От 10 юни болницата Cruz Roja официално стана третата болница, готова за лечение на инсулт в Кордоба, където има само един изчерпателен център и два други лечебни центъра. Те също са включени като част от мрежата за спешни служби, което е доста необичайно за частна болница в Испания, благодарение на тясната им ангажираност с местната спешна служба през целия процес на обучение и подготовка. Като допълнителна неочаквана полза болницата реши да превърне настоящото пространство за интензивни грици за пациенти с COVID-19 в специализирано отделение за инсулти!
За нас тези две истории са страхотен начин да си припомним, че като „Ангели“ винаги трябва да сме готови да се адаптираме към нашата среда в името на пациентите с инсулт. Тази глобална пандемия е сериозен проблем и човек лесно може да бъде обхванат от притеснения. Надяваме се, че тези преживявания от Португалия и Испания могат да ни помогнат да си припомним, че е наш дълг винаги да мислим по отношение на пациентите с инсулт, а не само на COVID-19, и че ако все още не сме го направили, е време да се адаптираме отново към новото нормално.
