В Болница „Петерфи“ в центъра на Будапеща, неотложността е въпрос, разбира се. Освен обща болница, това е и център за травми, където разликата между живота и смъртта често се измерва за секунди.
Среда, насочена към скоростта, това е приятна среда за лечение на инсулт, където разходите за минута загуба се броят в 1,9 милиона неврони, 14 милиарда синапси и 12 км от миелинирани влакна, през които преминават човешките мисли. Обратно, всяка минута, спестена между началото на симптомите и лечението за възстановяване на притока на кръв и кислород към мозъка, може да направи разликата между животопроменяща катастрофа и възобновен живот.
Наясно с разликата, която прави една минута, екипът по инсулт в болницата Péterfy процъфтява в тази среда с висока скорост, където всяка част от инфраструктурата подкрепя собствените си усилия за елиминиране на забавянето, рационализиране на вземането на решения и гарантиране, че нито един пациент не е паднал извън терапевтичния прозорец. Духът на приятелска конкуренция между особено по-младите лекари по инсулт допълнително намалява времето от вратата до иглата, като предоставя значителни ползи за техните пациенти.
Но през май 2021 г., когато глобалният сектор на здравеопазването започна да излиза от най-сериозната здравна криза от век насам, екипът по инсулти в болница „Петерфи“ беше изправен пред собствена криза. Институционалното преструктуриране би преместило отделение по неврология в сграда на километър, заменяйки тяхната изградена за скорост инфраструктура с относително спокойна обстановка. Тяхното предизвикателство би било да осигурят подобно ниво на грижа в среда, която е далеч по-малко подготвена за бързото действие и фокуса с лазерна острота, които спасяват животи в спешни случаи.
Едва 18 месеца по-късно, Болница „Петерфи“ е на път да стане едва третата болница в Унгария, спечелила диамантена награда „Ангели“ на ESO, дадена на болници, които отговарят на най-строгите критерии за високи постижения в грижите при инсулт.
Настрана упоритата работа, ето пет причини, поради които екипът по инсулт в болница „Петерфи“ не само се справи с предизвикателството, но и го преодоли, за да се класира за международна награда.
1 Те го направиха като екип
Грижата за инсулт е работа в екип. Колкото по-силен е един екип, толкова по-добри резултати постигат за своите пациенти. Когато се сблъскаха с предизвикателство, което потенциално би могло да повлияе на всички техни бъдещи пациенти, лекарите в Болница „Петерфи“ обединиха духа на екипа си и търсейки заедно решения превърнаха кризата в предизвикателство за решаване на проблеми.
2 Лидерството е споделено
Водени от ръководителя на неврологията д-р Пал Салац, който зададе тона, всички в екипа поеха отговорност за предизвикателството и споделиха идеите си за смекчаване на въздействието на движението върху грижите за пациент. Това положително отношение се разпространи към всички, които помолиха да им помогне да се адаптират към новата ситуация - от техните колеги по радиология, лабораторията и ОАИЛ до техните партньори в СМП.
3 Те вече имаха добри практики
Преди май 2021 г. предварителното уведомяване беше стандартно и обаждането от СМП беше получено от невролога на дежурен или от специализираното отделение за инсулти. Плюс това, въпреки наличието на спешно отделение в помещенията, за да се избегне забавяне на триажа и да се ускори вземането на решения, неврологът се е срещнал с пациент на вратата. Нямаше причина да не прехвърлят тези практики в новата си сграда, където имаше допълнително предимство на пациент, който беше доведен директно в КТ.
4 Те донесоха със себе си чувството за неотложност
Спешната ситуация не е отделение, а нагласа и екипът по инсулт в болница Péterfy носи тази нагласа със себе си. Вече не работят в система, която е насочена към скорост, те знаеха, че за да получат същите резултати, ще трябва да работят още по-усърдно. Подходът им беше да се държат така, сякаш новата сграда е спешна болница и да донесат спешността и нагласите, които са развили в предишната си сграда, до новото си местоположение. Това, че може да отнеме години, за да бъде инсталирано спешно отделение в новите им помещения, сега едва ли има значение, за това, къде се отнасят пациентите с инсулт, приети в болница Péterfy, може вече да има такова.
5 Разпознаването е причина да работите по-усилено
Признаването за работата им е доближило екипа по инсулт в болница „Петерфи“ още повече заедно, казва младият лекар, който ръководи усилията им за събиране на данни. „Всички бяха щастливи и развълнувани, когато чухме за възможността да спечелим наградата и в резултат на това работим още по-усилено, ако това е възможно. Понякога чувстваме, че нашето DTN време и процентът на реканализация не са достатъчно добри, но тази положителна обратна връзка изчиства съмнението и ни позволява да се съсредоточим върху самата работа, за да можем да се подобрим още повече.“ Въпреки че не се нуждаят от светлината на прожекторите, предоставена с награда, те са най-вече щастливи, че няма да бъде един човек, който е признат, а целият им екип, за работа, с която всички могат да се гордеят.
