Наставникът, казва Опра Уинфри, е „някой, който ти позволява да видиш надеждата вътре в себе си“. Надежда е сред първите неща, които поразяват д-р Клаудио Джименес, невролог в болница Симон Боливар в Богота, Колумбия, когато той се запознава с младия аржентински лекар, д-р Игнасио Жиролимини. Веднага след като забелязва силна прилика с Лионел Меси.
„Игнасио имаше воля и надеждата му беше очевидна“, казва той.
Двамата лекари се срещнаха под егидата на програмата за наставничество на ROPU Южна Америка, която се управлява от Дебора Ферерас, ръководител на екипа на „Ангели“ за Южна Америка и Мениджър по сърдечно-съдови заболявания Алехандро Лаковски.
Д-р Жиролимини искаше да подобри грижите при инсулт в малкия си град. Д-р Джименес, който е трансформирал грижите при инсулт в собствената си болница в Богота, е назначен за негов наставник. На друго място по този въпрос можете да прочетете повече за двамата лекари. Ето как се разви това менторство, със собствените си думи.
Д-р Клаудио Хименес:
Вярвам, че цялата работа, която сме успели да свършим в нашата институция, и опитът, който сме натрупали, постига истинската си стойност, когато се споделя. И така, защо мисля, че си струва да се включите в менторска програма, която да помогне за изграждането на центрове и мрежи за лечение на инсулт в Латинска Америка? Причината е не само, че те са необходими или че медицината е общо благо за човечеството, но и че е задължение да се споделят успешни преживявания извън тесните граници на „нас“ и „ние“.
Когато се запознах с Игнасио, първото нещо, което си помислих, беше: „Но той прилича на Меси!!“ Следващата ми мисъл беше, че това е същото за всички нас, които трябва да започнем от нищото и да искаме да променим процесите на грижи за хора, които страдат от инсулт. Имах същите съмнения в началото на изграждането на нашия екип и накрая на нашия център за лечение на инсулт. Затова започнахме диалог, който започна от това, което за мен е предпоставка в този вид начинание:
„Игнасио, те ще ти кажат хиляди пъти, че планът не е жизнеспособен. Трябва да продължаваш да вярваш, че можеш, докато не го постигнеш, защото ще го постигнеш.“
И с този израз на паника, смесен с огромна надежда, той ми каза: „Да отидем на работа, вече имаме томограф!“
Видях човек, който е готов да инвестира времето си в грижа за това, което той определя като „критичния момент от нашето съществуване“.
Д-р Шийла Мартинс винаги казва, че „воля и томограф“ са всичко, което е необходимо за лечение на инсулт. Игнасио имаше воля и надеждата му беше очевидна. Твърдо вярвам, че това са двете неща, които ни движат. Където има воля и надежда, ние имаме основните инструменти за успех. След това се научаваме да толерираме провала и да преодоляваме съпротивата. Игнасио притежава тези основни и необходими атрибути.
Нещо друго, което е много важно и което Игнасио прави с абсолютна естественост, е, че работата на лидера е ключова, но трикът е да бъде пример. Казват, че когато си добър лидер, хората не следват заповедите, те следват примера. Игнасио винаги е първият, който взема решение, винаги готов да отговори на призива за код за инсулт, и това прониква в цялата група - желанието да направи същото и да работи неуморно, за да помогне на пациент.
Предизвикателствата на инсулта са универсални. Винаги започва с един или двама души, които искат да приложат протокол за грижи. След това има технологични ограничения, които за щастие в случая на Игнасио са разрешени с дарението на КТ скенер на неговата болница.
Прилагането на лекарства за реперфузия на пациенти с остър исхемичен инсулт е едно нещо. Друго нещо е да събирате данни, да ги управлявате, да ги анализирате и да ги използвате, така че екипът да расте. За един лекар, който да извършва клиничната работа и след това да трябва да зарежда данни в таблици в Excel през неговите нощи или безплатни уикенди, това е бариера. Игнасио отново е поел тази работа, но тъй като населението се научава как да разпознава системата за инсулт и обемът на пациент нараства, това може да стане неустойчиво.
След това съществуват всички ограничения на системите за здравеопазване в нашите региони – независимо дали пациент има социална осигуровка или пристига в болница, която не може да ги лекува и след това трябва да бъде прехвърлен в център, който има томография. Ето защо прекарваме време в разговори за мрежи за инсулт. Мрежите са единственият начин да се сложи край на ужасната бариера за достъп до реперфузионни терапии при остър инсулт.
Менторската програма на „Ангели“ е нещо повече от красива инициатива, тя е глобална нужда. Много е важно опитът на лекарите да бъде споделен извън проучванията в медицинските списания, които, разбира се, са ключови за развитието на нашата наука. Въпреки това, ние трябва да инвестираме в прехвърлянето на нашия опит директно на хора и групи от хора, които се нуждаят от него, особено в общности с труден достъп до ресурси.
През целия си професионален живот съм имала ментори, от бакалавърските ми програми до обучението ми като невролог и неврофизиолог. Но ако трябва да назова някой, който ми е помогнал да развия уменията, които имам днес, и да намеря инструментите, които притежавам, това несъмнено е д-р Лизелот Менке Брая, невролог в Порто Алегре, Бразилия. Тя беше ръководител на службата, когато тренирах там, а нейната индивидуалност, дисциплина и деликатност в работата с пациенти напълно промениха начина ми на практикуване на медицина.
Д-р Игнасио Жиролимини
Какво Ви мотивира да кандидатствате за тази менторска програма; какво се надявахте да постигнете?
На първо място, ние се оказахме без ясни насоки за това как да продължим, как да обединим усилията и да дадем ред на множеството задачи, които трябваше да изпълним. Лекарят по СМП, д-р Карлос Руфини, предложи да представя нашия проект за програмата за менторство.
Надявахме се да имаме ръководство и да получим помощ за организирането и консолидирането на проекта за създаване на специализирано отделение за инсулти в нашата болница.
Какво знаехте за д-р Джименес преди да започне връзката Ви?
Преди съвместната ни работа не познавах д-р Хименес или впечатляващата му работа в Богота.
Моля, опишете първата си среща с д-р Джименес и първоначалните си впечатления от него.
Срещата с Клаудио беше страхотно преживяване. Той е човек с много ангажираност, знания, страст и преди всичко съпричастност към колегите си в ситуации, подобни на неговите.
Какви качества забеляза в него, които го правят успешен ментор?
Неговата всеотдайност и отдаденост, винаги с убеждението, че нашата реалност в Латинска Америка може и трябва да бъде променена и че можем да се стремим да предложим всеобхватни и качествени грижи за нашите пациенти с инсулт.
Как наставничеството му повлия на пробива в грижите при инсулт във Вашата болница?
Много съм благодарен за подкрепата на д-р Джименес в подкрепата ни при формирането на специализираното отделение за инсулти. Беше много полезно, когато става въпрос за консолидиране като работен екип, а не само за временна инициатива за един човек.
Как виждате стойността на този вид програма и виждате ли себе си като бъдещ ментор за по-младите лекари?
Програми като тази са от съществено значение, преди всичко за подкрепа на тези от нас, които са далеч от големи градове или центрове с висока сложност. Напълно съм на разположение да върна всичко, което са ни дали, и ще се радвам да споделя нашия опит.
