Във вторник 8 януари 2013, РосиоГонзалес Гутиерес, 32-годишен счетоводител от Борхес Бланкес в провинция Лейда, Испания, претърпя хеморагичен инсулт пет дни след раждането на момичетата близнаци Валме и Паула.
Когато левият крак на Росио изведнъж отстъпи, тя веднага разбра, че нещо не е наред. Бащата на момичетата, който тогава беше и съпругът й, донесе медицинска сестра, която живееше наблизо и която пристигна за минути. След бърз преглед местната служба за линейка е уведомена за кодов инсулт. Отнема по-малко от 30 минути, за да стигне до Университетската болница Арнау де Виланова, най-голямата обществена болница в провинцията, и когато Росио пристига, медицински екип я чака.
Тя прекарва една седмица в ОАИЛ и още един месец в отделението за инсулт, преди да бъде отнесена към Guttmann Barcelona, институт за неврорехабилитация в каталунската столица. Тя претърпява множество терапии, но когато държавното финансиране изсъхва 18 месеца по-късно, Росио все още е потребител на инвалидна количка с дясна хемиплегия, която предотвратява използването на дясната й ръка.
Сега тя е в състояние да ходи, макар и трудно, и докато се е възстановила напълно от афазия, тя се бори с паметта, логиката и изчисленията.
Почти 12 години след нейния инсулт виждаме Росио на носилка, която отново се движи през коридорите на болница Арнау де Виланова. Този път обаче тя носи червена жилетка, която е обозначена като „пациент“, което сигнализира, че това не е обичайна спешна ситуация. Росио участва в симулация, в която ръководителят на неврологията д-р Франциско Пурой се надява, че ще му помогне да идентифицира пропуските в интраболничния път.
Това го прави. По пътя към КТ пътеката се разпада извън специалния асансьор, който трябва да улесни бързите трансфери. Асансьорът се управлява с карта и нито един от присъстващите лекари няма карта. През следващите седмици на всеки, който се занимава с извънредни ситуации, ще бъде издадена карта.
Ако всички проблеми са толкова лесни за решаване.
Но всъщност пътуването на Лейда до статута на „Ангели“ ще продължи сравнително гладко и за това има много добра причина.
По пътя с Paco
Тя започва в Базел, Швейцария, където Д-р Пъррой – Пако на приятелите си – посещава щанда на „Ангели“ в изложбената зала на ESOC 2024 и научава за стратегията на 100-те региона на „Ангели“. Снимка, направена на 16 май, го показва да седи до Angels консултант“ Мария Атиенца. Пако е по телефона. Той е също така регионалният координатор по инсулта на Лейда и разговаря с невролози в двете болници в мрежата за лечение на инсулт - Регионалната болница Pallars в Тръмп и Болницата Fundació Sant в Ла Сев д'Ъргел - за превръщането на региона на „Ангели“ в обща цел.
FAST герои вече се внедрява в региона. Болницата на Пако се насочва към втория си диамант, а медицинска спешност (СЕМ), управлявана от Каталунската здравна служба, печели диамантена награда всяка година от 2022 г. насам. Златният статус на двете болници е всичко, което е необходимо, за да може Лейда да стане един от първите региони на „Ангели“ в Европа.
Друго пътуване започва в 8 часа сутринта на 13 юни, когато Мария и Пако тръгват от Лейда на пътуване, което ще поеме в градовете Тръмп и Ла Сев д'Ъргел. Като цяло те ще прекарат четири часа и тридесет и шест минути в колата.
Всеки от тях е благодарен за компанията на другия. Пако, защото Мария предлага нов подход, който се надява да освети почвата за посланието му за мониторинг на качеството; Мария, защото достъпът до нови болници е много по-лесен, когато пристигнете в компанията на регионалния директор.
Не много посетители идват в тази част на Каталуния, за да предложат път към по-добра грижа, така че Мария получава топло посрещане и след въведение в „Ангели“ и регионалната стратегия, както и анализ на пътя, датите са договорени за симулация.
Симулациите се провеждат на 25 и 26 септември. Управляващ комитет се сформира същия септември и се договарят последващи срещи.
В края на третото тримесечие на 2024 г., Регионалната болница Pallars и Болницата Fundació Sant получават първата си диамантена награда. Три месеца по-късно болница Арнау де Виланова клинира третата си.
Трябва да се бориш
Участието в симулационно обучение – първото й – беше само един от начините, по които Росио допринася за трансформацията на грижите при инсулт в нейния регион. Заедно с колега от AMILL, Асоциацията на пациентите с инсулт и семействата на Лейда, тя изнася лекции в институти, асоциации и общини, за да повиши осведомеността за заболяване, което е отнело толкова много от нея преди 12 години.
Въпреки че симулацията предизвика чувство на скръб, нервност и страх, тя го направи отново със сърцебиене.
Инсултът я е научил, че има прекрасни хора, казва Росио. „Трябва да се биете, особено когато сте разделени с близнаци, но има живот след инсулт – и малките детайли, тези, на които понякога не отдаваме значение, се превръщат в много красиви моменти.“
Въпреки че настоящата мрежа за лечение на инсулт в Ллеида отговаря на критериите на региона „Ангели“ за покритие на грижите при инсулт, Мария и Пако наблюдават четвърта болница в отдалечен Пиренейски град, откъдето достъпът до настоящата мрежа за лечение на инсулт може да представлява предизвикателство.
Пътешествието до Виела води през върхове, които надвишават 2000 метра, и се очаква да отнеме около два часа и половина.
