In Central Tuscany, a five-time Diamond Award-winning hospital inspired other hospitals in the region to become faster, more efficient and accurate.
2020 г. беше почти приключила, когато пациент беше приет в болница в района на Централна Тоскана. Спешните служби и болницата активираха кода на инсулта, когато този пациент се обади сам, но речта му беше неясна. Симптомите му обаче почти изчезнаха, когато пристигна с линейката в болницата.
Нетренираното око можеше да пренебрегне пациента или дори да сметне, че неговите симптоми са част от преходно събитие. За щастие за този необичайно млад пациент с инсулт болниците от неговия регион се фокусираха върху подобряването му по пътя за лечение на инсулт, от началото до края. Те откриват исхемичната лезия и прилагат правилното лечение, което води до пълното му възстановяване и вторична профилактична терапия.
Централна Тоскана се счита за една от най-големите области в региона с 1,6 милиона души. Тя е известна със своите красиви пейзажи, изкуството и винената култура, но сега знаем, че притежава и 9 основни центъра за лечение на инсулт и един всеобхватен център. Тя докладва 2200 приети пациенти с инсулт през 2019 г., но не всички болници са на същото ниво, когато става въпрос за лечение на инсулт.
Инициативата „Ангели“ и Италианското дружество по инсулт (ISO) успяха да видят това, когато през март 2020 г. четири от тези болници се присъединиха към националния проект, наречен Monitor ISO. Този проект беше структуриран с цел да се засили мониторингът на качеството, който в крайна сметка демонстрира областите на подобрение и необходимостта от най-добрите практики в цялостния регион и специфичните болници.
Само за няколко месеца 3 нови болници се присъединиха към 5-кратния носител на диамантен статут на „Ангели“ ESO, Болница Santa Maria Nuova, постигайки златен статус.
Santa Maria Nuova започна своето пътуване с „Ангели“ през 2018 г. Те извършиха много симулации на път за инсулт, които им помогнаха ясно да идентифицират какво да променят. Първоначално те имаха време от 75 минути „от вратата до иглата“ и можеха да го намалят точно на половина след прилагането на тези промени. Когато Monitor ISO показа резултатите от проекта, те бяха единствената болница в Централна Тоскана, докладвала средно време от вратата до иглата под 30 минути.
Как тези три нови болници стават по-бързи, по-ефективни и точни? Като не позволяват отрицателни резултати или пандемия да им пречат да направят допълнителни усилия.
Поради пандемията всички срещи трябваше да бъдат преобразувани във виртуални формати, включително виртуални клинични казуси, срещи на области, събития „Дни на Ангели“ и използването на инструментите на уебсайта на „Ангели“, като Body Interact. По време на първата виртуална среща с 12 лекари от 8 болници, регионът се споразумя за няколко цели:
1 Създаване на мрежа за лечение на инсулт с „Ангели“ като официален играч в нея, като д-р Палумбо и Конзе поемат ръководството.
2 Изчерпателност и приобщаване към плана за действие за промяна на протоколите в съответствие с новите насоки от ISO.
3 Осигуряване на насоки за непрекъснато оптимизиране на пътеката при инсулт, което включва стандартизацията, която дава на екипите за инсулт подход за лечение дори на най-специфичните и специални пациенти.
4 Въвеждане на стойност и качество в уебинарите, за да се включат всички членове на мултидисциплинарния екип и да се възползват максимално от времето за обучение.
Този модел излиза извън централните и отдалечените центрове. Всъщност има не само еднопосочна връзка от отдалечените към централните центрове, но и между отделните отдалечени центрове, за да се създаде хоризонтална, съвместна и обща мрежа, обхващаща цялата територия. „Ключовите думи, които ни характеризират, са „споделяне, обучение, информация и участие“ и заедно с „Ангели“, ще продължим нашето пътуване, за да дадем шанс на всички пациенти с инсулт“, каза д-р Pasquale Palumbo
Изпълнението на целите беше не само видимо при новите победители, но екипът на мрежата за лечение на инсулт получи чудесна обратна връзка от участниците. Това ги мотивира да продължат в този път в бъдеще, виждайки, че това вече е наистина регионален проект, а не просто изолирани срещи, тъй като д-р Анджела Конзе от Болница Санта Мария Нуова коментира:
„Към момента нашият здравен център в Централа Тоскана си сътрудничи с Инициативата „Ангели“ от 2018 г. с цел непрекъснато подобряване на качеството на лечение на пациентите с инсулт. По време на пандемията обучението на мултидисциплинарните екипи за лечение на инсулт никога не е спирало да предлага различни събития за онлайн обучение. Благодарение на консолидираната пътека за инсулт, разработена заедно с Инициативата „Ангели“, всички пациенти – въпреки критичната ситуация във времето на КОВИД – получиха същия бърз достъп до диагностика и терапия и дори подобриха нашето средно време от вратата до иглата.“
Вдъхновени от техните колеги - центрове по инсулт, във второто издание на Monitor ISO, което се проведе през ноември, още 4 центъра по инсулт участваха чрез регистриране на данните си. В резултат на това почти целият регион сега е ангажиран с наблюдение на качеството на техните грижи при инсулт.
Когато коментира относителната лекота, с която тяхната болница управлява дори „сложни“ случаи, като споменатите в началото на тази статия, д-р Анджела Конзе казва: „Трябва да действаме различно, ние сме болница на „Ангели“.
Надяваме се, че този начин на мислене и тяхната история вдъхновяват другите да постигнат високите стандарти, с които съществуват болниците на „Ангели“ по света.
