Само в първия ден имаше дузина пациенти.
Сред тях са млада жена, която е изпуснала чаша чай, след като ръката й се е обезболяла, пациент с лека хемипареза, друга с дясна хемиплегия и афазия, и такава с тремор, за която е установено, че е причинена от болки в гърба.
След това, Петр Яшо, който е ръководител на образованието за СМП за Моравския силезийски регион в Острава, Чехия, разкри подарък за представяне, като играеше, наред с другото, пациент, опиянен от алкохол, който се оказа имитиращ инсулт, пациент с епилептични пристъпи и пациент от дом за пенсиониране, чийто резултат преди mRS предполагаше предварително съществуващо увреждане.
Настройката беше събитие „Обучаване на треньора“ в Майнц, Германия и беше нещо като крайъгълен камък. Това беше двадесетият път, когато основният екип на Инициатива Angels“ покани здравни специалисти от цяла Европа на два дни интензивно обучение в областта на грижите при инсулт – концепция за обучение при инсулт, която за първи път беше подложена на тест през декември 2017 г. във Висбаден, и която впоследствие беше повторена по целия свят.
Събитията за обучение на обучаващите са крайъгълен камък на образователната програма „Ангели“. Те се провеждат на редовни интервали в централно място, където невролозите посещават два дни интензивно обучение. Лекарите, които са завършили обучението, се насърчават да използват слайдовете на „Ангели“ и учебните ресурси за собствените си презентации и семинари за обучение в собствените си болници и региони. Основното предимство на формата е, че мащабира предоставянето на обучение по рентабилен начин, като същевременно поддържа последователност, но събитията на „Ангели обучават обучителя“ постигнаха много повече. Те са дали платформа за ярки места в грижите при инсулт от цяла Европа и са се разраснали и укрепили общността на „Ангели“, създавайки все по-разширяваща се кохорта от професионалисти, обединени в борбата срещу инсулта.
Вятър на промяната
Най-скорошният „Обучител“ (TTT) беше малко по-различен, казва ръководителят на основния екип Рита Родригес и ръководителят на проекта Маделин Бухер, които бяха основно отговорни за създаването на събитието. В миналото дневният ред беше предназначен предимно за невролози, но след консултация с координаторите на държавите на Балтийския регион и Балканите беше решено събитието да се разшири до спешните медицински служби. В резултат на това за събитието бяха номинирани 20 двойки участници от 10 държави, всяка от които се състои от невролог и специалист по СМП от един и същ регион. Очакването беше, че това ще повлияе положително на регионално представяне, тъй като сътрудничеството между болниците и СМП е централен принцип на стратегията на 100-те региона на „Ангели“.
Това беше, колкото и важно, далеч от единственото нещо, което отличаваше това събитие от предишните.
Десетте държави, които изпратиха делегати в Майнц, включваха новодошъл и завръщане. Босна и Херцеговина присъства за първи път и Сърбия се завърна след отсъствие от няколко години, благодарение на работата на Angels консултант“ Мария Шевердина на територията. Представени бяха също Армения, Хърватия, Естония, Латвия, Литва, Северна Македония, Казахстан и Киргизстан.
Всички участници бяха зададени курс в Академията „Ангели“ преди събитието – „Оптимизиране на хиперакутния път“ за участниците в болницата и за СМП, „Разширена подкрепа за живота при инсулт за доболничните доставчици“. След като завършиха електронното обучение на ASLS в Академията, участниците в СМП можеха да очакват с нетърпение практическото обучение на Петр Яшшо и Матей Полак от Словакия и Патрик Брна от носителя на множество награди ZaMED. По-късно в първия ден Матей и Патрик ще осъществят умерени и ще оценят представянето си във встъпителната Купа за симулация на инсулт за СМП, като Петр ще донесе известен реализъм на симулациите на пациент, а екипите от Латвия и Литва ще споделят развалините.
Планът се обединява
На втория ден, който започна с обучението по NIHSS от д-р Елена Терекоаса от Румъния, и сесия за мониторинг на качеството, по време на която консултантите Лев Пристипюк и Мария Шевердина и ръководителят на екипа Силвия Рипапонти Ангели ръководиха Белен Веласкес, за да предоставят практически съвети за вземане на данни от ежедневната практика, записване на данни за RES-Q и използване на анализ на данни за подобряване на производителността.
Следобед новият Angels консултантФедерика ди Фонцо от Италия, присъствала на първото си ТТТ, се подхлъзна на червената пациент жилетка за първата от двете симулации, които винаги завършват дневния ред, като се позовава на знанията, придобити в хода на събитието.
Симулациите се ръководят от експерти и се излъчват в основната зала, където тази година добавянето на оператор на роувър камера помогна на аудиторията да проследи по-подробно процедурите. Основната разлика обаче е, че тези сценарии включват доболничната фаза. Действието започва в дома на пациент, където 30-годишната „Патриция“ се е сринала под душа, след като се е оплаквала от леко главоболие в продължение на няколко часа. Когато внезапна слабост на левия крак изпраща Патриша/Федерика на пода в банята, съквартирантката й се обажда на 112 за помощ.
Въпреки ясната им нервност и стрес, симулационните екипи се справиха доста добре, съобщава Маделин. Подробните разяснения и дискусии, които последваха, послужиха като подсилване на обучението за цялата група, подобрявайки запазването на знанията и в крайна сметка води до устойчиви промени в поведението.
Що се отнася до промените, въведени на двадесетата годишнина на ТТТ, въпреки собствената им първоначална нервност, Рита и Маделин са оптимистични за резултатите.
Обединяването на болниците и СМП в този формат на обучение насърчава взаимоотношенията между доболничните и хиперакутните екипи, казват те. Той изгражда мрежи, които водят до подобрени пътища и в крайна сметка спасяват животи.
