„Нашите цели могат да бъдат постигнати само чрез използването на план. Няма друг път към успеха.“
Това не са, както може да се очаква, думите на експертен стратег или хакер за самопомощ. Тази защита на стратегията идва изненадващо от испанския художник Пабло Пикасо, чийто собствен успех му донесе универсална слава и огромно богатство.
Това със сигурност е принцип, който изскача на ум, когато ръководителят на екипа на „Ангели“ Виетнам Транг Нгуен и нейният екип очертават по-добрата стратегия, която те прилагат за подобряване на грижите при инсулт в нейната страна.
Повече
Когато „Ангели“ започнаха да работят във Виетнам през 2017 г., имаше само 18 отделения за инсулти, разположени по дългата, тясна S, която се намира между северната й граница с Китай и полуостров Cà Mau на юг.
Това е ужасно недостатъчно в страна с почти 100 милиона души население, където инсултът е водещата причина за смъртта, екипът на „Ангели“ във Виетнам направи увеличаването на броя на болниците, готови за инсулт, първата им цел.
Това беше усърден процес на изграждане на доверие, повишаване на доверието чрез предоставяне на обучение и подкрепа, посредничество в кооперативните взаимоотношения между болничните отделения и замяна на остарялото мислене с грижи, основани на доказателства. Но до края на 2022 г. има 98 болници, готови за лечение на инсулт, които са лекували общо 44 000 пациенти с инсулт според международни, основани на доказателства насоки.
По-добре
През 2018 г. 115 Народна болница в Хо Ши Мин стана първата виетнамска болница, която се класира за програмата на наградите „Ангели“ на WSO, която признава отличните постижения в грижите при инсулт и стимулира събирането на данни за мониторинг на качеството.
До 2020 г. броят на наградите на „Ангели“ на WSO е нараснал до 49. За първи път тя включва две диамантени награди, включително една за Болница Бах Май в Ханой, която ще продължи да я печели още 10 пъти.
Виетнам добави 77 награди през 2022 г., което е вторият най-голям брой награди на WSO „Ангели“, спечелени от която и да е страна миналата година.
Транг обяснява връзката между наградите и подобряването на грижите при инсулт: „Насърчаваме болниците да виждат наградите не само като награда, но и като високоефективен инструмент за подобряване на качеството на лечението на инсулт. Наблюдението на качеството означава, че болниците получават ценна обратна връзка, която им помага да се насочат към възможности за подобрение.
„Участието в непрекъснато наблюдение на качеството води до подобрени резултати от лечението чрез съкращаване на времето за лечение и увеличаване на броя на пациентите, лекувани във всяка единица.“
Споделянето на опит е една от тактиките, на които разчита Транг и нейният екип. На 18 август тази година, например, доц. Тон Май Дюи от болница Бах Май (сега с 11 диамантени награди) говори за важността на представянето на данни на Националния конгрес за мониторинг на качеството, на който новоизбраният президент на WSO проф. Джаярадж Пандиан връчи награди на спечелилите виетнамски болници.
Ако числата са нещо, което трябва да се премине (и да, това е цялата точка), зарядът към „по-добро“ е добре напреднал: В момента Виетнам има средно национално време от вратата до иглата от 48 минути.
Мрежи и СМП
След като през първите пет години бяха предвидени все повече и по-добри болници, готови за лечение на инсулт, стратегията премина към изграждане на мрежа за лечение на инсулт за Виетнам. В страната има 1000 болници, от които 120 са регистрирани в „Ангели“. Предизвикателството сега е да се създаде модел на хъб и говорител, който не само свързва центровете за първична помощ и центровете за всеобхватна грижа, но също така интегрира стотици болници на първа линия, както и нововъзникващите спешни медицински услуги в страната, за да се гарантира, че пациентите с инсулт достигат до подходящи грижи по-бързо.
СМП във Виетнам все още не е разработена в цялата страна. Според проучване, проведено във Виетнам, приблизително 14% от жертвите на инсулт използват СМП, за да стигнат до болници в цялата страна; за щастие този процент е по-висок в големите градове.
Предизвикателството е двойно: да научи общността да се обажда на линейка, когато подозира инсулт, и да развива СМП.
Транг и нейният екип се надяват, че Награди Angels за ЦСМП ще окажат същото въздействие върху доболничните грижи при инсулт като наградите на „Ангели“ на WSO за болници. Ранните дни са, но пилотен проект, включващ един регион, донесе незабавен успех, като СМПcentre 115 Da Nang получи златна награда през Q2 на 2023 г.
Осведоменост
Образованието на общността за инсулта е в дневния ред на „Ангели“ Виетнам от самото начало. Дейностите в общността са склонни да достигат връх около Световния ден на инсулта през октомври, но със сигурност не са еднодневно чудо.
Миналата година екипът на „Ангели“ стартира иновативна програма от дейности, която включваше конкурс за дизайн с Училището по медицина и фармация в университета „Дюи Тан“ в Да Нанг и парад на цикъла с болницата за приятелство „Виет-Тиеп“ в северния град Хай Фонг. Идеята е да се приспособят събитията към характера на всеки регион и да се гарантира, че съобщението резонира с аудиторията и постига максимално въздействие.
Творчеството и страничното им мислене носят плодове. След събитие с Военна болница 175 в град Хо Ши Мин, което привлече широко отразяване в социалните и масовите медии, броят на пациентите, получаващи лечение за реканализация в тази болница, се увеличи с повече от 25%. И след съвместна кампания с болница Бах Май за насочване на автобусни станции в Ханой, проучване, проведено един месец по-късно, показа, че знанията на шофьорите на автобуса за признаците на инсулт са се увеличили със 100 процента.
Партнерство
Друг стратегически приоритет, който вече набира скорост, е да работи по-тясно с Министерството на здравеопазването на Виетнам. През юни 2023 г. подписването на споразумение между Boehringer Ingelheim (спонсори на Инициатива Angels“) и Виетнамското отделение на здравеопазването привлече широко медийно отразяване. Този меморандум за разбирателство между водеща биофармацевтична научно-ориентирана корпорация и Министерството на здравеопазването на Виетнам се очаква да доведе до по-добра диагноза, лечение и управление на сърдечно-съдови, бъбречни, метаболитни, белодробни и други незаразни заболявания.
Пътят към успеха
Пабло Пикасо не се е посъветвал за планирането и в резултат на това голяма част от богатството му е загубено след смъртта му, защото не успява да остави завещание. Но той имаше мъдростта да посочи план, който ни приближава до нашите цели, трябва да бъде такъв, „в който пламенно вярваме и върху който енергично действаме“.
Вярно е, че планирането е нищо без изпълнение. Също толкова вярно е, че взаимоотношенията не могат да процъфтяват без доверие.
Транг и нейният екип винаги мислят, че макар да е било нужно време, за да стигнат дотам, „болниците сега мислят за нас като за техни приятели, партньори. Ние не просто идваме да им казваме, правим това и след това си тръгваме. Ние слушаме и седим с тях, за да намерим решение.
„Тогава, когато успеят с първия си случай или с първата си награда, ние сме там, за да празнуваме с тях. Те ни се доверяват и ние вървим до тях.“
