Това е обикновен стикер, висок около 21 см и широк 15 см. В горния ляв ъгъл е логото на „Ангели“; думите „60 минути = живот“ се появяват отгоре вдясно, списък с 16 телефонни номера по-долу. Стикерът има тънък адхезивен слой, който, когато отлепите подложката, ще се залепи за почти всяка повърхност – като например вътрешния панел на линейката.
Всъщност, вероятно ще намерите стикери точно като тази във всяка линейка в Подкарпаки, планинска провинция в югоизточния ъгъл на Полша, където отговорността за лечението на инсулт пада на Проф Халина Бартосик-Псуйек, който е консултант по неврология за региона.
На 23 март тази година проф. Бартосик-Псуйек с удоволствие приветства ръководителите на неврологията от всичките 16 отделения за инсулт в провинцията на първата регионална среща лице в лице от началото на пандемията. Те имаха много за обсъждане, включително факта, че закъсненията в лечението, произтичащи от регионалните данни за инсулт, сочат към недостатъци в услугата за СМП, където продължителната криза с Covid е нарушила обучението, увеличила е текучеството на персонала и е намалила морала. Персоналът по линейката в целия регион нямаше възможност да диагностицира инсулт, освен ако симптомите не бяха очевидни; не се използваше скала за неврологична оценка и предварителното уведомяване беше непоследователно.
Сред няколкото интервенции, които биха възникнали от регионалната среща (включително семинари за вземане на решения, симулационно обучение и изпълнение на FeSS протокол), обучението за СМП има предимство. В края на април, по-малко от четири седмици след регионалната среща, 60 членове на СМП от целия регион ще се съберат в процъфтяващата провинциална столица Ржешов за два дни интензивно обучение.
Преди събитието консултантът на Angels консултант“ Катаржина Путило прекарва много време по телефона, като се обажда на определен набор от номера. Обратната връзка, която е получила от службите за СМП, показва, че обажданията до телефоните за инсулт в някои от отделенията за инсулти в региона често остават без отговор. Катаржина имаше намек, че причината за това може да е проста, и когато тревожен брой пъти обажданията й останаха без отговор, тя удвои предположението си: Възможно ли е самите числа да грешат?
Просто обяснение
Идеята, че простите обяснения като цяло са по-добри от сложните, е принцип за решаване на проблеми, приписван на Уилям Окам, английски математик и философ, роден преди повече от 700 години. „Бръсначът на Окам“, както е известен принципът, твърди, че човек трябва да се облегне на простота при изграждането на теория, защото прекалено сложните обяснения често отдалечават човека от истината.
Един по един Катаржина се обажда на болниците в провинция Подкарпаки, за да попита: „Какъв е Вашият номер на инсулт – този, при който някой винаги взема?“ Отговорите варират. В някои болници мобилният телефон за инсулт е станал неоперативен след изчерпване на финансирането. В една топ болница с впечатляващо организирана пътека за инсулт, отделение по неврология се премести в нова сграда и техният брой се промени.
След като е проверила или актуализирала номера за всеки телефон за инсулт в Подкарпаки, Катаржина е приложила друг удар от бръснача на Окам. „Празно е да се прави повече с това, което може да се направи с по-малко“, вярва великият логик. Така че, вместо да постави проблема с телефонните номера в дневния ред на обучението или да разработи нов процес за разпространение на актуализираната информация, Катаржина поръча достатъчно стикери за всяка линейка в провинция Подкарпаки, както и много други.
Инструмент и спусък
От симптоми на инсулт и лекарства за пациент до неврологични скали, обучението, предоставено от д-р Рафал Кацоровски от провинциална клинична болница No 2 в Ржешов, обхваща всеки аспект на доболничната фаза, включително видео демонстрация на пътеката на пациент със и без предварително уведомяване. Това беше отвор за очите на екипите, чийто собствен път обикновено завършва на ER; те бяха поразени от разликата, която едно телефонно обаждане може да направи в живота.
Но ако видеото направи случая за предварително уведомяване, стикерът направи още повече. Той изтри бариерите пред внедряването, като инсталира във всяка линейка в провинцията инструмент и спусък за действие, което спасява животи. Те не само имаха номерата, на които да се обадят на една ръка разстояние, но посланието за предварително уведомяване беше невъзможно да се пренебрегне.
След като обучението приключи, Катаржина с изненада се оказа мишена на опашка от участници, които или събираха допълнителен стикер за отсъстващ колега, или споделяха свои собствени предложения за това как може да се подобри услугата.
С ангажимента на всеки екип за СМП за предварително уведомяване и на всяко отделение за инсулти да отговори на телефона, Катаржина е удовлетворена, че това ключово приоритетно действие сега се подкрепя от всяка гледна точка - включително тези на д-р Кацоровски и проф. Бартосик-Псуйек, чиято страховита репутация трябва да бъде повече от достатъчна, за да се обезкуражи нарушението.
Печалбите, направени благодарение на стикера, вече са достигнали до гроздето, тъй като няколко болници съобщават за по-плавни пътеки и по-добри времена за лечение в резултат на предварително уведомяване. Но за да измерите наистина какво може да постигне един стикер, трябва да следите наградите за СМП за следващата година и да потърсите екипи за линейки от провинция Подкарпаки сред победителите.
