
Един мъдрец веднъж каза, че за да бъдеш победител, трябва да „планираш да спечелиш, да се подготвиш да спечелиш и да очакваш да спечелиш“.
За да видите как изглежда планирането на победата, елате на ло Стивъл, полуостровът с форма на ботуш, чието друго псевдонимно име означава „красивата страна“. Вече известна с архитектурата, изкуството, операта, литературата, киното и модата, Италия също спечели: четири световни купи на ФИФА, две европейски шампионати на УЕФА, един олимпийски златен медал на 100 метра, песенния конкурс Евровизия (три пъти), а през юни миналата година Яник Синър стана първият италиански тенисист на върха на класацията на ATP.
И ако наградите на Награди Angels за ЦСМП медицински услуги бяха конкурс – който по някакъв начин са – тогава сложете ръцете си заедно за красивата страна, защото те също печелят това.
Най-много награди за СМП през 2024 г.? Италия. Най-много награди за СМП от 2021 г. насам? Италия. Повечето участващи екипи през 2024 г.? Италия. Най-голям брой участващи екипи? Да, това също. Нещо друго, което те поразява, когато изучаваш цифрите, е, че ако Италия спечели същия брой награди за СМП през 2024 г., както през 2023 г., те биха завършили на трето място след Испания и Бразилия. Вместо това те спечелиха повече от два пъти повече награди през 2024 г., отколкото през 2023 г. – 43 в сравнение с 21-те през предходната година. Почти една пета от общите награди за миналата година са отишли в държава, 28 пъти по-малка от Бразилия, което повдига два въпроса – как са го направили и какво точно се е случило през 2024 г.?

„Решихме да го направим“
Отговорът на първия въпрос изглежда е, че веднага след като наградите на Награди Angels за ЦСМП стартираха през 2021 г. (случай, в който те не спечелиха нито една награда), отборът на Италия започна да планира успеха. Те стартираха MonitorICTUS – съкращение на forictus territorio urgenza, което означава спешна ситуация на територията на инсулт – активиране на два пъти годишно събиране на данни, подобно на вече успешното MonitorISA, което управляваше мониторинга на качеството в болниците.
„Веднага след като наградите за СМП бяха пуснати, създадохме програма с брандинг, специално за СМП“, казва ръководителят на екипа Силвия Рипамонти. „СМП в Италия е сложна, тя се различава от регион до регион, но решихме да я постигнем, затова я дадохме с голям тласък.“
Италианската система за спешни случаи наистина е сложна. Спешните медицински услуги се контролиратрегионално от местните органи за обществено здраве и тяхната доставка се различава според местоположението. На някои места СМП се извършва от местната болница; на други места се управлява от доброволчески организации. Линейните услуги се предоставят от различни комбинации от доброволци, лекари и медицински сестри. Медицинската помощ на място обикновено се предоставя от лекари и медицински сестри, които също извършват процедури за напреднала животоподдържаща терапия.
Никой не разбира тази сложност по-добре от д-р Матео Ровераоф 118 Новара, всепризнатият оперативен център, който координира спешните ресурси в четири съседни провинции в северозападния италиански регион Пиемонте. В Пиемонте спешните случаи ще активират един от трите вида спешни медицински превозни средства (ЕМВ) – спасителен хеликоптер, усъвършенстван ЕМВ, превозващ лекари и/или медицински сестри, подкрепени от доброволци-спасители, или основен ЕМВ, превозващ спасителен екип от доброволци с основни умения за животоподдържане.
През 2023 г., след провеждане на проучване на доболничните грижи в неговия регион, Матео направи обучението за инсулт за доброволци приоритет <link to previous story>. Той създаде онлайн образователен курс, посветен на основите на инсулта и местните протоколи и в рамките на три месеца обучи почти 1000 доброволци. Тези, които са завършили курса, са били по-добри в разпознаването на симптомите на инсулт, по-точни при използване на Скалата за инсулт на Синсинати за оценка на вероятността от инсулт и най-важното, те са довели пациентите до болница по-бързо.

Петият ангел
Матео не знаеше нищо за „Ангели“, когато през октомври 2021 г. директорът му го изпрати на встъпителните Награди Angels за ЦСМП “ в Лисабон на основание, че английският на Матео е малко по-добър от неговия собствен. Годината беше втора от пандемията и дългата битка с Ковид го разсея. Той обмисляше промяна в кариерата и мотивацията му беше ниска. Но в Лисабон нещата се промениха.
Следващите няколко дни ще завършат с формирането на първия международен комитет за управление на СМП, като Матео е сред неговите редици. Тази група, отбелязва той, е имала общ език освен английски. Те говореха езика на професията си и Матео се оказа „играе с радост в екипа“.
Матео е и националният координатор на „Ангели за СМП“ и RES-Q и един от най-положителните фактори в печелившия скок за 2024 г.
„Това, което се случи миналата година, беше, че стартирахме регионалната стратегия на „Ангели“, която направи СМП част от всеки разговор. Имаше много регионални семинари и говорихме за наградите навсякъде.“
„Навсякъде“ включва регионалните уебинари, където консултантите на „Ангели“ предоставят обратна връзка два пъти годишно за резултатите от MonitorISA и MonitorICTUS. Виждането на това, което другите постигат в същия регион, води до сътрудничество, приятелска конкуренция и регионална гордост.

През юли 2024 г. Управителният комитет на СМП Angels Италия проведе първото си заседание – работна група, съставена от регионални представители, с цел споделяне на местни и регионални стратегии и създаване на общност. През септември резултатите от доболничен въпросник за мрежата за инсулт потвърдиха несъответствието между моделите на регионалната организация. Тези констатации информираха дневния ред на първия национален семинар на „Ангели“ за СМП, който се проведе в Рим на 29 ноември.
Бъдещите заседания на Управителния комитет на СМП (през юни и ноември) са част от план за действие за 2025 г., по време на който акцентът ще бъде върху стимулирането на участието в наградите и активирането на нов протокол за предварително уведомяване.
Подходът на ръководния комитет е много „практичен и прагматичен“, казва италианският екип. Планът им за 2024-2027 г. определя цели за най-малко 60% успех и 80% участие. Това означава минимален статут на златни награди за 40 от 72-те оперативни центъра в цялата страна и 58/72 участващи центъра.
Общността на СМП в Италия продължава да „планира да спечели, да се подготви да спечели и да очаква да спечели“. За държави, които искат да се присъединят към тях на масата за награди, италианските отбори имат три съвета.
Първо, използвайте взаимоотношенията си с болниците, за да предизвикате промяна в СМП.
Второ, създайте група от хора с обща цел.
И накрая, помага да се опознаят правилните хора, което включва да се намери някой, който ще бъде твой трети, четвърти или пети ангел, и да бъде до теб от момента, в който решиш да „отиваш за него“ и да спечелиш.